黄大爷今年66岁,退休后经常在小区底下跳舞,现在是他们队里的领队,每天早上、晚上各会跳一个小时的舞锻炼身体。
一天上午,他照例在楼下和大爷大妈们
一起跳广场舞,可动起来没几分钟,他就出现了胸闷不舒服的感觉,感觉胸口压了块大石头。开始以为是没休息好导致的,想着去旁边休息会,可没等挪步就整个人栽倒在地上。
舞伴们赶紧拨打了120急救电话,身边的人都没有相关的急救知识,只能在旁边干着急。120赶到后,发现黄大爷已经出现了心脏骤停,立即为他进行了心肺复苏。但心脏停跳的时间过长,饶是经过全力抢救,还是没能挽回生命。
在各类突发死亡中,猝死紧随自杀和意外事故之后,成为第三大致命因素。
面对这样的悲剧,我们不禁要问:猝死,真的只能束手无策吗?
然而,发表于《中国急救医学》的研究,似乎为我们揭开了猝死神秘面纱的一角。
一、长时间暴露在寒冷天气,心脏猝死会“滞后”?
《柳叶刀》杂志上发表过一项研究,研究人员在1980~2010年期间对13个国家384个地区的7400万死亡人数进行了分析,结果发现高温、低温天气所致的占比7.71%。其中,天气寒冷是导致死亡的主要原因,达到了7.29%的占比,高温仅有不到1%的比例。
研究指出,天气寒冷会给心血管以及呼吸系统带来较大的考验。一方面,寒冷会影响血压、导致血管收缩、血液黏度增加以及炎症反应等因素,间接导致心血管应激;另一方面,寒冷会诱发支气管收缩、粘液纤毛防御以及其他免疫反应,进而容易让肺部出现局部炎症以及呼吸道感染。
《美国医学会杂志》的子刊上也发表过一项研究,研究称在诸多天气参数中,寒冷、风大以及日照时间缩短均会增加心梗的风险,其中气温的影响最大。具体来看,温度>0℃时发病率较高,3~4℃时概率会开始下降,温度每上升7.4℃风险会下降2.8%。
之所以有这种现象,是因为人在寒冷环境下身体会出现心率加快、血压上升以及心脏更用力泵血等生理反应来维持体温,这些因素都容易发生凝血。对普通人来说不会有大的影响,但对于本身罹患心血管疾病的中老年人,则很可能会诱发急性心梗。
现在天气在逐渐转凉,一定要做好保暖工作,尤其是本身心血管功能不好的老年人更加要注意!
二、猝死规律被发现,这四点要注意!
《中国急救医学》中一篇研究对5516例猝死者的尸体进行了解剖分析后发现,猝死的人群存在这些共同点。
1、心源性猝死占据“半壁江山”
在5000余例发生猝死的人群中,心源性猝死占了57.76%,其中又以冠心病猝死最为多见。《中国心血管健康与疾病报告》内的数据显示,我国每年约有55万人死于心源性猝死,相当于每一分钟就有人倒下。
发生心脏骤停,最佳的黄金救治时间只有4分钟,超过这个时间后大脑会发生不可逆的损伤。每多耽误1分钟,存活率就会大幅度下降,10分钟后几乎没有救活的可能性。
2、高血压是猝死的“隐形推手”
高血压患者在30岁的时候发生心源性猝死的风险会比普通人增加30%,血压每上升20/10mmHg,风险又会进一步增加20%。尤其是一些高血压合并糖尿病的患者,会导致猝死风险进一步增加。
3、情绪激动与劳累是“头号杀手”
研究指出,约有半数的猝死者在生前有情绪激动、过度劳累的问题。人在情绪激动的状态下,骨髓白细胞生成会增加,容易引起冠脉炎症,导致斑块易损性增加,在这种情况下发生心血管急症的概率会明显增加。而劳累会让心脏的负担变重,容易诱发血压上升,增加猝死风险。
4、中年群体成猝死“重灾区”
心源性猝死的最高发年龄段为30~63岁,相较于老年人,年轻人在出现心梗时更容易发生猝死。因为年轻人的心脏还没有形成代偿保护机制,在发生急性心梗时容易出现恶性心律失常,很容易会瞬间失去意识引起猝死。
三、胸口“咯噔”跟猝死有关?警惕3个信号!
相信很多人在生活中有过这样的体验,心脏感觉突然咯噔了一下,这让人十分害怕,会不会是猝死的前兆?
实际上,短暂地出现心区刺痛感、疼痛的位置不固定,且几秒钟就可以恢复,身体没有伴随其他的不适症状,一般不会是心绞痛、冠心病等心脏疾病,猝死的概率也很小。这个症状出现多与不良的姿势、习惯相关,无需过多担心。
猝死的发生并非悄无声息,当身体出现这几个症状时,ub.zblpc.com一定要高度警惕及时就医。
① 胸口有挤压感
胸口突然出现异常的挤压疼痛感,同时可能会伴有濒死感、恐惧感,这种症状可能会突然出现,也可能会频繁发作,症状持续很长时间。
② 呼吸困难
猝死前夕心脏的泵血功能会下降,导致一些血液积聚在肺部内没法输送到身体各处,会出现明显的呼吸困难症状。
③ 血压异常甚至晕厥
无缘由的情况下,突然出现低血压、出冷汗等症状,部分患者甚至会晕厥。
冬季对于罹患心血管疾病的老年人而言是个很大的考验,在这个季节一定一定要做好保暖工作,多观察身体表现,发现异常及时就医。
参考资料:
[1] 《冬季是心肌梗死高发的“魔鬼季节”,预防心梗牢记这 5 点》. 人卫健康 2022年11月21日
[2] 《46岁麻醉医生猝然离世,常常深夜下班!研究发现:6个猝死高发诱因要避开!》. 健康时报 2024年01月16日
[3] 《为什么胸口会刺痛几秒?是猝死前兆吗?》. 家庭杂志 2024年08月04日
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