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在医院里哪些科室最容易劝退医务人员？
在过去的讨论中
大家往往把目光集中在儿科、妇产科、急诊科
但其实康复科也应该榜上有名！
康复科不是今年春招中刚被评为
【最受欢迎科室】吗？
图片来源：丁香人才
虽然在别人眼里，康复科是这样的：
康复科最受欢迎这一结果并不意外，在实施了 DRG 和药品零加成，传统的高耗材、高费用的科室收入优势减小了，反而康复科这种人力成本高的科室更吃香了。在绩效的计算上，康复科计入绩效的项目也更多。
并且，许多医院的康复科没有夜班、早八晚五，这两点就超过了全院大部分的科室。
但其实，在康复治疗师眼里，康复科是这样的：
大家为什么都在劝退【康复科】呢？
边缘科室，不受重视
康复医学科是一个新兴的临床科室，虽然近些年国家颁布众多政策促进康复医学的发展，使其在资源配置和服务能力上都取得了显著的提升，但是康复医学科室建设投入仍然不足，大部分医院的康复医学科不被重视，发展不容乐观，被视为边缘科室。在这样的情况下康复医学科的医务人员也很难受到重视，认同感较低。
工作太辛苦
康复治疗工作是一项身体消耗比较大的工作，所以康复治疗师常常自诩为“医院里的民工”、“医院里的牛马”。就工作量而言，康复治疗师在康复团队中承担主要的工作绩效，但是目前康复治疗项目收费较低，康复治疗师需要通过完成大量的治疗项目才能承担整个康复团队的工作绩效，工作常常超负荷。
曾有治疗师在网上爆料其所在医院的要求：在无实习生(进修生)带教的情况下，PT岗位男治疗师每日治疗人数不低于9个，女治疗师不低于8人；OT岗位治疗师每日治疗人数不低于25个；ST岗位治疗师每日治疗人数不低于9个。在有实习生(进修生)带教的情况下，PT岗位男治疗师每日治疗人数不低于11个，女治疗师不低于10人；OT岗位治疗师每日治疗人数不低于33个；ST岗位治疗师每日治疗人数不低于11个。而这样的情况在康复医学科广泛存在，甚至工作强度更大。
图片来源：星星崽
收入偏低，并且无法体现劳动价值
2020年11月-2021年5月，一项针对广州市127家医疗机构的调查结果显示，60.61%的三级医院认为目前康复治疗收费项目不符合现代医学的发展。虽经多次医保和物价改革调整，但康复治疗相关目录仍存在类别限制、名目笼统、项目偏少、价格偏低等问题。
2021年，另一项针对湖南省卫生系统155家公立医疗机构的调研中有77家医院提及医保报销项目少、物价收费标准低，还有35家县级医院提及康复治疗师无编制薪资低(平均月工资3500—4000元)导致人才流失。
对于需要付出较大劳动力的治疗项目，这样收费不仅无法充分体现康复治疗师的技术水平和劳动付出，还会影响康复治疗师的收入，降低他们的积极性和职业满意度，这也是很多康复治疗师劝离的重要原因之一。
没有处方权
由于康复治疗学是非医学学位，导致康复治疗师无法拥有“处方权”。又因为我国康复起步晚，康复医师的产出相对不足，所以康复科中的很多康复医师是从其他科室转岗而来，并没有接受系统而专业的康复学习，导致在临床工作中开出的处方很难让康复治疗师实施。而真正懂康复，最了解患者功能恢复情况的康复治疗师却没有决定的权利。在此种情况下康复治疗师会认为失去了话语权，缺乏职业认同感。很多康复治疗师选择转行或者转医师。
不想一辈子扛大腿
文献资料显示，2020年11月-2021年5月，广州市127家医疗机构中具有高级职称和中级职称的康复治疗师分别占4.20%和26.12%。
2021年，湖南省卫生系统被调查的155家公立医疗机构中几乎没有正高职称的治疗师，仅有长沙市有1.7%和常德市有1.3%的正高治疗师，副高治疗师占比前三的是长沙市（5.1%）、张家界市（3.2%）和衡阳市（2.9%）。全省治疗师以初级职称为主。
以上这种情况一方面是因为受到整体康复发展阶段的限制，还没有足量的高级职称治疗师。另一方面是因为我国目前尚未建立单独的康复治疗师执业准入制度和职称晋升制度，晋升高级职称门槛高，职称结构呈“金字塔形”，与同等资历医生相比晋升困难。
作为康复治疗师的你
最劝退你的原因是什么呢？
【留言说说吧】
【本文参考文献】
郑亚星,吴亚岑,邓景,张甫,蔡华安,宋涛,刘佳,胡婷婷,李华桦,李媚希. 湖南省康复机构从业人员现状及需求分析[J].中国康复医学杂志,2024,39(1):101-102.
李梅,郭媛媛,赵碧仪,庄婉琪,欧海宁. 广州市康复医疗资源与服务开展现状的调查与分析[J]. 中国康复医学杂志,2024,39(3):394-395.