在日常检查当中，彩超检查不可或缺。作为普检项目，彩超具有价格低、无创及可重复性强等优点。因此，彩色超声检查是极为普遍且使用率极高的影像学检查方法之一，其使用范围广泛，检查时间较短，费用不高，能够快速有效地检测出身体各脏器是否存在异常改变。
在排查是否有肝硬化时，肝脏彩超是一种常用的无创影像学检查方法，可以直观地观察肝脏的形态、大小、结构是否正常，以及是否存在占位性病变。
以下是肝脏彩超在排查肝硬化时关键关注的六点
1.肝脏实质回声：正常情况下，肝脏实质回声分布均匀。肝硬化时，肝脏实质回声会弥漫性增粗增强，且分布不均匀。
2.肝包膜表面：肝硬化患者的肝包膜表面会变得粗糙欠光滑，边缘变钝，甚至呈锯齿状。
3.腹腔内游离液性暗区：如果存在腹水，彩超下可以观察到腹腔内有游离的液性暗区。腹水通常是肝硬化晚期的一个表现。
4.肝脏结节：彩超下可以观察到肝脏是否有小结节，这些结节可能是不均质样改变，提示肝脏存在病变。
5.门静脉内径：门静脉内径增宽也是肝硬化的一个表现。一般来说，门静脉内径超过1.3cm（或有的说法为1.2cm）可能提示存在门静脉高压。
6.脾脏大小：脾脏长度超过12cm，或男性脾脏厚度超过4cm、女性超过3.8cm，可能提示肝病病情有进展。肝硬化时，脾脏通常会增大。
然而，需要强调的是，肝脏彩超只是辅助性判断肝脏有无出现硬化的手段。具体肝硬化的还需要其他肝病检查来确定。
除了彩超，肝硬化还可以通过以下多种检查方法进行诊断：
一、血液检查
血常规：可以评估白细胞、红细胞和血小板等血液成分的数量和形态，有助于判断是否存在感染、贫血或凝血功能异常等问题。
肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。这些指标能够反映肝脏的代谢、解毒和合成功能，有助于判断肝脏是否受到损害。
凝血功能检查：肝硬化患者常出现凝血功能异常，因此凝血功能检查也是诊断肝硬化的重要手段之一。
二、影像学检查
CT检查：CT检查可以提供肝脏的横断面图像，有助于观察肝脏的形态、结构和密度变化。肝硬化患者常出现肝脏体积缩小、肝叶比例失调、裂隙增宽等CT表现。
MRI检查：MRI检查可以提供更为详细的肝脏图像，有助于观察肝脏的血管、胆管和周围组织的情况。肝硬化患者常出现门静脉高压、胆管扩张等MRI表现。
三、特殊检查
肝弹性值测定：通过测量肝脏的硬度来评估肝纤维化的程度，有助于判断是否存在肝硬化。
肝穿刺活检：这是诊断肝硬化的金标准。通过取出一小段肝组织进行病理学检查，可以观察肝细胞的形态、结构和排列方式，以及纤维组织的增生情况，从而确定是否存在肝硬化。
四、其他检查
大便常规检查：肝硬化患者可能会合并上消化道出血，通过大便常规检查可以观察是否有黑便或血便，有助于判断是否存在门静脉高压。
体格检查：包括观察患者的面色、皮肤、巩膜等是否有黄染、蜘蛛痣、肝掌等体征，以及触诊肝脏的大小、质地和边缘是否光滑等，有助于初步判断是否存
在进行肝脏彩超检查前，患者需要做好相应的准备，如空腹、避免饮酒、清淡饮食等，以确保检查结果的准确性。同时，在日常生活中也应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于维护肝脏健康。