最近,一些天津家长

在社交媒体上发帖表示

当地一些医院的儿童院区

“人山人海”

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天津儿童医院内患儿家属排队等候

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天津儿童医院输液室

让这么多孩子都中招的

罪魁祸首正是

秋冬高发疾病

支原体肺炎

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近期气温骤降,很多孩子因突变的天气着凉,出现发热、咳嗽等症状。另外,幼儿园、学校人群聚集程度高,易传播病原,所以儿科门诊因支原体感染就诊的孩子有所增多。

这种情况不仅发生在天津,近期,甘肃、浙江、云南等地的多家医疗机构儿科门诊量翻倍

青海大学附属医院儿科副主任医师王兆建介绍,秋冬季是儿童呼吸道感染的高发季,10月份以来,医院的儿科门诊、急诊量持续攀升,日就诊人数达200余人,相比之前增加了1倍左右。其中,肺炎支原体感染以低龄儿童多见。

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青海大学附属医院医护人员为患儿打点滴。图源:西海都市报
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青海红十字医院儿科静点室。图源:西海都市报

什么是支原体肺炎?

支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是自然界中常见的病原体肺炎支原体是其中一种。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中,均可携带病原体。

肺炎支原体的名字中虽然有“肺炎”,但肺炎支原体感染≠支原体肺炎。当肺炎支原体侵入下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。

典型症状

儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽。

咳嗽有一定特点,初期是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳嗽、咳痰,部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现。如家长发现孩子出现以下情况中的任何一项,都需及时就医:

  • 持续高热(39℃以上)≥5天或发热≥7天,体温高峰无下降趋势。

  • 出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等症状的其中之一。

  • 精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。

流感?支原体肺炎?

一定得分清!

支原体肺炎症状上和普通感冒或流感十分相似,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机

流感

由流感病毒引起,一部分会加重导致肺炎,主要表现为发热,同时伴有喉咙痛、咳嗽、全身酸痛等症状,人群普遍易感,与年龄没有太明显的关系,需要服用抗流感病毒药物治疗。

支原体肺炎

由肺炎支原体引起,症状以干咳为主,可以伴随发热等症状。从临床来看,儿童发病相对成人更多见,主要使用抗生素治疗。

这两种疾病都属于自限性疾病,轻中症的流感患者一般7-10天症状缓解,而支原体感染的自然病程一般10-14天

感染肺炎支原体

会出现“白肺”吗?

通常来说,“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征,主要发生在重症感染时,双肺弥漫性病变,进展迅速,其症状和严重程度都与支原体肺炎不同

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支原体肺炎的影像学表现。图源:深圳卫健委

有的支原体肺炎患儿,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或一个肺段感染所致,主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的,但其他的肺叶大多数都是正常的,这和医学上所说的“白肺”是两个概念。

通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段,患儿可以在较短时间内治愈。

沈阳市疾控中心

(沈阳市卫生监督所)

提醒广大市民

本月需重点预防

流行性感冒、水痘、

肺炎支原体感染、

诺如病毒感染性腹泻等疾病,

同时,冬季燃煤、炭火取暖的用户

需防范非职业性一氧化碳中毒。

流行性感冒

流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,通过感染者咳嗽或打喷嚏而喷出的雾滴,经空气传播给他人,也可通过接触流感病毒污染的物体而感染。临床表现为发热、头痛、乏力、肌肉酸痛和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状,体弱多病者和老年人感染后易出现肺炎等并发症。

预防措施

(1)做好通风和消毒。日常以通风换气、清洁卫生为主,预防性消毒为辅。

(2)强化健康教育。可通过多种形式宣传流感等呼吸道传染病防病知识,提高自我防病意识,及时接种疫苗。

(3)增强免疫力。在日常生活中平衡膳食,足量饮水,作息规律,保障睡眠,保持良好生活习惯,坚持适当的体育锻炼。

(4)接种流感疫苗是预防流感及其并发症最经济、最有效的手段,每年9-11月份也是流感疫苗接种的最佳时期,建议老年人、学生、儿童等人群及时接种流感疫苗。

水痘

水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要经呼吸道飞沫或直接接触传播,临床表现为发热、出疹,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,可伴头痛、咽痛等症状。水痘传染性强,婴幼儿和学龄前儿童较成人易感,但成人发病症状更严重。在水痘的发病高峰期,学校、幼托机构和儿童家长要做好预防工作。

预防措施

(1)开窗通风,勤洗手,注意个人卫生。

(2)托幼机构、学校等集体单位应加强晨午检和因病缺课登记追踪工作,发现疑似患者应及时通知家长将其带至医疗机构就诊。

(3)注意水痘患者护理,避免接触患者疱疹液,防止感染。待皮疹完全结痂干燥后方可上学。

(4)适龄儿童通过接种水痘疫苗能起到很好的保护效果。

肺炎支原体感染

肺炎支原体是引起呼吸系统(咽喉、气管、支气管、肺部)感染的常见病原体之一,潜伏期较长,多为1-3周,常见的临床表现为喉咙痛、疲乏、发热、咳嗽缓慢加重(可持续数周或数月)、头痛。肺部早期体征可不明显,随着病情进展可出现呼吸音降低和干、湿啰音。肺炎支原体感染患者是主要的传染源,主要经过直接接触和飞沫传播。

预防措施

(1)室内经常开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,必须去时要戴好口罩。

(2)保持良好的个人卫生习惯,做好手卫生。

(3)坚持体育锻炼,保证充足的睡眠,合理饮食,保证足够的营养,提高机体免疫力和抵抗力。

(4)学校、幼儿园等场所要注意消毒,做好日常的清洁工作,避免出现聚集性感染。

诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒感染引起的胃肠道疾病,最常见的临床症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、发热等症状,多数患者症状持续2-3天后恢复。

预防措施

(1)保持良好的饮食习惯,不吃腐败变质的食物,喝开水不喝生水,不吃生冷不洁的食物,生熟食品要分开。

(2)饭前便后及接触脏东西后要洗手,掌握“七步洗手法”,保持良好的个人卫生习惯。

(3)学校、托幼机构、企业等集体单位要做好晨、午检。

(4)对病人的呕吐物及排泄物要进行规范的消毒处理,处理时要佩戴口罩和手套,处理完毕要彻底洗干净手。

非职业性一氧化碳中毒

非职业性一氧化碳中毒俗称煤气中毒,中毒发生的场所主要为家庭,多因煤炉、炭火使用不当引起。轻度中毒以脑缺氧为主要临床表现,重度中毒患者死亡率高,存活者可有严重后遗症。

预防措施

(1)室内使用煤炉、炭火等取暖设备或吃烧炭火锅、烧烤时,要经常开窗通风换气,保持室内空气新鲜。

(2)一旦发生中毒,应立即将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处,同时拨打120电话紧急送医院救治。

(3)在机动车内休息,不要过久地使用空调,车窗要留有一定缝隙、不要关严,且要经常打开车窗通风换气。

来源:辽沈晚报