一、帕金森病
症状特点
帕金森病引起的手抖主要是静止性震颤。患者的手部在静止状态下会出现不自主的抖动，像 “搓丸样” 动作，通常从一侧上肢远端开始，比如手指，然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。这种抖动在情绪激动或精神紧张时会加重，而在睡眠或完全放松时会减轻或消失。
疾病机制
帕金森病的主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡。多巴胺是一种神经递质，它在调节人体的运动功能方面起着关键作用。当这些神经元受损，多巴胺分泌减少，就会导致乙酰胆碱相对过剩，使得基底神经节的运动调节功能失衡，从而出现手抖等运动症状。
二、特发性震颤
症状特点
特发性震颤的手抖一般是姿势性或动作性震颤。姿势性震颤是指当肢体维持一定姿势时出现抖动，例如双手向前平举时，手部会有明显的颤抖；动作性震颤是在做动作时发生，像拿杯子喝水、用筷子夹菜等动作过程中手部震颤。其频率一般在 4 - 12Hz，不同患者的震颤严重程度可能不同，有些患者仅手部轻微颤抖，而有些患者可能头部、颈部、声音等也会受到影响。
三、甲状腺功能亢进（甲亢）
症状特点
甲亢引起的手抖是由于甲状腺激素过多，使得神经肌肉的兴奋性增高。这种手抖一般是双侧手部的细震颤，在双手平伸时比较明显。而且手抖的程度可能会随着甲亢病情的变化而改变，当甲亢症状加重时，手抖可能会更明显。
四、小脑病变
症状特点
小脑病变引起的手抖主要是意向性震颤。患者在做有目的的动作时，如伸手去拿东西，手部越接近目标物体，抖动越厉害。这是因为小脑的主要功能是协调运动，当小脑出现问题时，无法精确地控制肢体运动的方向、速度和力量，导致在运动过程中出现抖动。
总之，手抖绝非小事，它可能是身体发出的警示信号。无论手抖是偶尔出现还是频繁发作，都不应被忽视。当发现手抖时，应保持警惕，及时寻求医疗专业人员的帮助，通过详细的检查、诊断来确定手抖的原因。早发现、早干预、早治疗，才能避免潜在疾病的恶化。