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究竟是怎样的疾病,让男子咳嗽不止、口吐白沫……

今年,家住陕西旬阳的王先生,为了治这个病没少折腾。

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图源:十堰广播电视台

原来,王先生多年前患上了尘肺病,平时咳嗽、咳痰很常见。但随着咳嗽症状的加重,王先生觉察到了不对劲,最严重的时候,他一咳就吐,而且吐出的全是白沫。

就医后经一系列检查,王先生被确诊为耐药肺结核。考虑到王先生年龄偏大,且患有乙肝,医生为他选择了长程治疗方案。经过十多天的治疗,王先生的症状得到缓解。

很多人觉得结核病已不复存在,其实这个古老又顽固的疾病一直潜伏在我们身边,全球结核病发病率已连续四年上升。

当地时间10月29日,世界卫生组织(WHO)发布《2024年全球结核病报告》称,2023年,结核病成为传染病相关死亡的首要原因。

根据报告,2023年,全球新增结核病确诊病例数达到820万例,成为1995年开始监测以来的最高水平。

2023年,我国估算的结核病新发患者数为74.1万。其中,我国估算耐多药/利福平耐药结核病患者为2.9万(占全球的7.3%),居第4位。

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认识结核病

结核病又称“痨病”,是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,在我国属于乙类传染病。人体除头发、牙齿和指甲外,几乎所有器官都可感染结核分枝杆菌,其中肺结核最为常见。

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图源:中国疾控中心

结核分枝杆菌可通过患者的飞沫,在人与人之间传播。该菌生命力顽强,躲藏于阴暗处可存活6-8个月。

既然结核分枝杆菌如此顽强,那么接触了结核病人就一定会被感染吗?

医生表示,被感染的决定因素较多,包括传染源的病情严重性、咳嗽频度、病人居室的通风情况等。

一般而言,传染源咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状越严重,传播风险越大。接触者与传染源的接触程度越密切、时间越长,越容易被感染。

如出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、咯血等症状,且大于2周以上,请及时到结核病诊治机构就诊。

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肺结核的症状有哪些?

肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低热、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

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哪些人容易得结核病?

容易患结核病主要取决于两个因素:一是侵入人体的结核菌数量和毒力;二是人体的抵抗力。

以下人群容易患结核病:

①儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱;

②患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低,容易发生结核病;

③长期使用肾上腺皮质激素的人;

④生活过度紧张或疲劳过度,生活不规律等也易发生结核病;

⑤与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

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家人感染了结核病怎么办

在肺结核的感染中,家庭内传播是最为常见的途径之一。如果家人感染结核病该怎么办呢?

  • 患者家属应及时到结核病定点医院就诊检查;

  • 在密闭环境、近距离接触患者时,应规范佩戴口罩;

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图源:宁波疾控

  • 与患者分餐进食、餐具需严格清洗;

  • 日常注意休息、健康饮食、加强锻炼,提高身体素质。

新生儿接种卡介苗是预防结核病的重要手段,有助于预防重症结核病的发生。但卡介苗提供的保护效果只能持续10-15年。目前结核病没有成人可用于预防的疫苗。

  • 保持室内空气清新,尽量让阳光照进室内。

  • 不随地吐痰,打喷嚏、咳嗽时捂住口鼻。

  • 在人群密集的公共场所要佩戴口罩。

  • 勤洗手,注意个人卫生。

  • 随着气温变化加减衣服,避免着凉。

  • 避免疲劳,保持心情愉悦。

  • 加强锻炼、均衡饮食,提高自身免疫力。

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如何预防肺结核?

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1、接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病,尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。不过随着时间的延长,这种抵抗力会逐渐减弱直至消失,孩子长大后,接触的外部环境更多更杂,如果本人抵抗力弱,则很可能从外界传染新的结核杆菌。研究显示,成年后再重新种卡介苗,预防结核杆菌的感染及结核发病的作用很弱。

2、平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠,合理的饮食,保持良好的心态,加强体育锻炼,提高身体抵抗力;勤开窗通风,让室内空气保持流通;咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻,不要随地吐痰。

3、早到医疗机构做胸部X线检查,做到早发现,早诊断,早治疗。

了解结核病防治科普宣传,你我共同努力,终结结核流行。

再次提醒,结核病可防可治,一旦出现咳痰持续两周以上或痰中带血等症状,提高警惕,及时就医。

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“天津族”整理自河北交通广播、央视网、国家应急广播、十堰广播电视台、第一财经、中国疾控中心、西部战区总医院、 天津市西青区疾病预防控制中心、天津市宝坻区卫生计生综合监督所、健康孙武、网络,侵权请告知删除。

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