徐惠梅,东城中医医院内科特聘专家,周六上午出诊,医学博士,博士后合作导师,二级教授,中医心血管病专家,享受国务院特殊津贴专家,全国老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医心血管病重点专科带头人,国家中医心血管病优势专科负责人,黑龙江省名中医,首届省“龙江名医”,中华中医药学会心血管病分会名誉副主任委员,中国中药协会心血管药物研究专业委员会副主任委员,世界中医药学会联合会高血压专业委员会常务理事,中国中西医结合学会心血管病专业委员会常务委员,黑龙江省级领军人才梯队带头人,黑龙江省卫生系统突出贡献中青年专家,黑龙江省中医药学会心血管病专业委员会主任委员,黑龙江省中医药科学院冠心病专病研究所所长等。
徐惠梅师从国医大师张琪教授及名老中医郭文勤教授。从事心脑血管等相关疾病临床、科研及教学工作四十年,尤其擅长治疗心脑血管疾病及各种疑难杂症,特别是冠心病、心肌梗死,冠心病多支病变,冠脉重度狭窄,冠脉支架术后再狭窄,心血管病伴心理性疾病(双心疾病),植物神经功能紊乱,焦虑症,抑郁症,各种心律失常(房早、室早、房颤等),心力衰竭,风心病,肺心病,心肌病,心肌炎,高血压病,脑梗塞,中风后遗症,下肢动脉硬化闭塞症,内分泌失调,甲状腺疾病,乳腺疾病及各种慢性疾病的膏方治疗等。
今天徐惠梅主任专门针对非典型心绞痛为大家做了详尽解析。
非典型心绞痛是指临床表现不典型的心绞痛。有的心绞痛发作持续时间较长,含服硝酸甘油效果差,并有可能发生心肌梗死,常见于冠状动脉严重病变的患者。
疼痛持续时间长且含服硝酸甘油效果不明显的患者,应该及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
非典型心绞痛的临床表现
1、疼痛的持续时间过于长
有的心绞痛发作持续时间较长,甚至超过三十分钟。含服硝酸甘油效果也差,临床上见于一些冠状动脉病变非常严重的患者;当然也有可能发生了很严重的心肌梗死。
2、疼痛部位不典型
如表现为肚子痛(尤其是上腹部疼痛)、左边肩膀疼痛,少数还可以表现为咽喉痛、牙痛等,但多数同时伴有前胸发闷或闷痛。
3、无症状性心肌缺血
多发于中老年人,有一过性、甚至持续较长时间的心肌缺血发作,但当时患者并无任何症状。
4、疼痛的性质改变
有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人,心绞痛发作的时候没有明显的疼痛感觉,而是表现为胸闷、憋气、呼吸困难,少数还可能表现为咽喉部阻塞感,卧位发作时常被迫坐起。
5、表现为其他症状的心肌缺血
有的心绞痛发作并不是以胸痛方式出现,而是表现为:
①突然出现的心律失常。
②突发的心功能不全:表现为突然发生的呼吸困难、不能平卧,严重时伴有喘息,坐起或含服硝酸甘油后可以使症状逐渐缓解。
③脑卒中表现:表现为突然发生的头晕、乏力、发困、一个或一侧肢体无力。