关于健康的
5个常见错误观点
错误观点1:
随着生活水平改善和食物结构变化,痛风发病率越来越高,多数痛风患者痛风每年只发作两三次,甚至一两年才发作一次,所以很多患者平时不吃药,仅在痛风发作时才吃一段时间降尿酸药和止痛药。
答:
这种错误做法非常常见且危害很大。我们在临床中发现,大多数痛风患者都是这么做的。
痛风患者的正确做法是应坚持长期吃降尿酸药物,一直把血尿酸控制到合适的水平,这样才能避免痛风再次发作或大大减少痛风发作的机会。
平时不服用降尿酸药,血尿酸就会一直比较高,痛风发作就会比较频繁,患者就因此会反复服用止痛药,而止痛药比较容易引起肾脏损害和消化道损害,久而久之就可能引起肾脏功能异常和消化道溃疡或者出血。
错误观点2:
很多人有睡眠障碍,不少患者虽然每天晚上只能睡三四个小时,但是听说长吃安眠药会导致老年痴呆或成瘾,所以宁愿睡不着也不吃安眠药。
答:
这种担心是有一定道理的,但是安眠药的这些副作用经常被放大了。
不恰当使用安眠药确实会有一定程度成瘾性或者引起记忆力下降。但是对于严重睡眠障碍者来说,睡眠不足对健康的危害远远超过安眠药可能产生的副作用,例如睡眠不足也会引起记忆力下降和认知功能发生率增加。
因此,如果您有长期严重的睡眠障碍,应该到专科就诊,以确定是否需要使用安眠药以及选用什么类型的安眠药。一般来说,在医生指导下短期使用安眠药不会成瘾,更不会引起痴呆。
错误观点3:
发现血压高,规律服用降压药把血压控制好就没事了。
答:
这种情况也比较多见,教训也比较多而且深刻。这种做法的主要错误有两个方面:
其一是偶尔发现血压高于正常,不一定就患有高血压,正常人的血压,都会有比较大的波动的,尤其在紧张、激动等情况下,血压会一过性升高,所以一次体检发现血压高,除非血压很高,应随访血压,明确是否真的患有高血压。
其二,也是最容易犯错的地方,就是发现高血压以后,非常重要的事情是要去查查高血压的原因,比如很多人的高血压是慢性肾炎、肾上腺肿瘤或者肾动脉狭窄引起的,查出这些病因,并给予针对性治疗,是至关重要的。
错误观点4:
体检发现蛋白尿,当务之急是找医生配降低蛋白尿的药物。
答:
蛋白尿是肾脏病的最主要表现之一。经常碰到患者体检发现蛋白尿以后,就来找医生开治疗蛋白尿的西药或者中药,甚至有些医生也认为这样做是对的。
事实上,如果体检发现蛋白尿,以下几点才是真正最重要的:
①要明确是不是真的有蛋白尿,是不是尿液污染或者尿路疾病引起的蛋白尿,是不是运动、发热等引起的临时性的蛋白尿;
②要寻找蛋白尿的原因。蛋白尿只是个临床表现,并不是一个疾病,可以引起蛋白尿的疾病有许许多多,发现蛋白尿后,应该到肾脏专科就诊,系统检查蛋白尿的病因(例如是否有肝炎、糖尿病、风湿病、肿瘤等等)。
错误观点5:
体检报告都正常,说明目前自己没有疾病。
答:
这也是一个非常常见的错误观点:
1. 疾病有许许多多,但是每年的体检,只是针对极少数最常见的疾病进行检查;
2. 查某个疾病,用的方法是否合适:比如查肺癌最好用CT而不是胸片;
3. 仪器的先进性和检查者的业务水平;
4. 疾病早期查不出来:比如早期的体积很小的癌症;
5. 医生对检查结果的解读是否正确:医生可能对跨学科的知识了解不充分;
6. 检查结果是否了解:不少人每年体检,但是不去追踪体检报告,自以为医生没有通知自己,一定是体检结果没啥。
对策:除了常规的“体检套餐”,还要根据自身特点(年龄,性别,既往身体状况,经济条件)等,选择合适的检查项目、手段,体检以后要及时取化验单并于体检的医生沟通,专科的内容,最好到专科咨询。