极目新闻记者 陆缘
通讯员 陈林 熊帆 张慧慧
“现在恢复很好,一点也看不出来有做过手术。”10月28日上午,在武汉江夏区第一人民医院(协和江南医院)甲乳外科,主治医师周嵘接到十天前出院患者李女士反馈电话。
家住江夏区庙山街道的李女士,于一年前体检时发现双侧甲状腺结节,起初结节尚小,也没有太在意,最近几月,出现颈部肿胀不适感。于是来到江夏区第一人民医院(协和江南医院)甲乳外科就诊。
“门诊彩超检查提示:甲状腺双侧叶结节,TLRADS分类:2类。”据该院甲乳外科周嵘医生介绍,对比去年检查结果,可见甲状腺结节较前明显增大,约鹌鹑蛋大小,经过进一步穿刺活检后病理提示:甲状腺双侧叶结节-良性病变。明确了病因,接下来就是治疗方案的选择:传统的手术方式需要切除部分或者全部的甲状腺,会影响患者术后的甲状腺功能,术后颈部可能会留下“蚯蚓样”疤痕,让一些爱美人士望而却步。
“经甲乳外科与超声影像科医疗团队充分论证评估,李女士选择了‘微波消融术’”该院甲乳外科副主任医师王勤甫介绍,“超声引导下甲状腺结节微波消融术”是一种只需局部麻醉,在超声精确引导下,使用高频微波瞬间消融病变的微创治疗,具有创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确的优点,且术后甲状腺功能保留良好,尤其适宜稍大的良性结节的处理。
17日下午,在手术操作间里,该院甲乳外科副主任医师王勤甫、主治医师周嵘密切配合,为李女士实施了双侧甲状腺结节微波消融术治疗;术中,在超声实时引导下,直径1毫米左右的消融针经过皮肤穿刺顺利进入甲状腺结节内,消融“一气呵成”,成功“除掉”结节,手术历时20分钟,几乎不出血,术后针眼不足1毫米;术毕,李女士未出现明显不适,术后第二天李女士即顺利出院,颈部仅留下几乎看不见的针眼。
“定期体检是预防甲状腺结节的重要手段。”王勤甫介绍,甲状腺结节分为良性和恶性,恶性结节或者超过4cm的良性结节一般采用手术治疗;有些小的良性结节,对人体健康不会造成太大威胁,但一旦发展为恶性或继续增大产生压迫症状,治疗起来就会相对复杂,所以2cm左右的良性结节比较适合选择进行消融治疗。通过甲状腺超声检查,可以及早发现甲状腺结节,以便及时采取相应措施,选择最合适的治疗方案。
(来源:极目新闻)