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撰文：中山大学 浅蓝
本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授
引言
炎症被誉为“万病之源”，也是衰老的加速器。最新临床证明：间充质干细胞是预防患者年龄相关性炎症的潜在干预手段。12名患者在接受间充质干细胞回输后，炎症患者体内衰老相关的促炎细胞因子水平显著降低，生活质量得到显著提高，同时能够改善受损组织的结构和功能，还能够加速愈合过程，为患者提供更快的康复机会，尤其在老年患者中，能够帮助恢复身体功能。
在医学领域，炎症被誉为“万病之源”，也是衰老的加速器。
随着年龄的增长，衰老相关的低度炎症现象在许多老年人中变得越来越普遍，这种状态被称为“炎症老化”或“慢性低度炎症”。
衰老伴随着机体多种生理功能的衰退，其中包括免疫系统的功能下降。而这种免疫功能的变化导致体内细胞因子水平的升高，形成慢性低度炎症状态。
这种炎症不仅影响老年人的健康，还与多种慢性疾病的发生和发展密切相关，例如心血管疾病、糖尿病和神经退行性疾病等。
（图片来自参考文献2）
研究显示，低度炎症可加速衰老过程，损害机体的修复能力，增加多种慢性疾病的风险[2]。因此，控制和调节这种炎症反应对于提高老年人的健康水平至关重要。
随着科学技术的发展，干细胞移植作为一种新兴的治疗手段，其在临床诊疗上已展现着巨大的潜力。近年来，干细胞作为一种新兴的治疗手段，因其能够调节免疫反应和促进组织修复，在抗衰老领域受到了广泛关注。
最近，干细胞移植抗衰老有一次被证实。发表在“ Trials ”上的临床数据证实了干细胞移植在衰老相关低度炎症患者中的安全性和有效性。
（图片来自参考文献3）
这是一项I期临床试验。研究人员选择了12位年龄较大、体内炎症反应特别强烈（高度促炎细胞因子）的患者，他们同时还患有下面这三种疾病中的两种：糖尿病、血脂异常和肥胖。这些患者接受了2次干细胞回输（1亿个细胞静脉注射）。
在研究的随访期间，接受间充质干细胞注射的患者没有观察到不良反应。
与基线（D-44）相比，间充质干细胞输注180天后（D180），炎性细胞因子IL-1α、IL-1β、IL-8、IL-6和TNF-α显著降低。90天（D90）时IL-4/IL-10和D180时IL-2/IL-10增加，逆转了患者促炎和炎症比率之间的不平衡。
这项研究最后得出结论：间充质干细胞是预防患者年龄相关性炎症的潜在干预手段。
结论一：间充质干细胞移植是安全的，不会导致肿瘤
在移植的过程中，干细胞制剂会经过离心、洗涤、培养等一系列处理，以去除细胞外的杂质以及确保其活性和功能。
图片来自文献3
间充质干细胞的质量对安全性而言很重要
此外，在临床研究中，患者在接受移植后会进行定期监测，评估任何不良反应或并发症。
本篇研究结果表明，在随访期间，经由自干细胞移植后的患者并未出现严重的副作用，且大多数患者反馈良好。
除了短期效果，长期安全性也是评估干细胞移植的重要指标。目前的研究显示，间充质干细胞的移植不会导致肿瘤或其他严重的健康问题。
未来的此类研究也应关注患者在长期随访期间的健康状况，以便及时发现和处理潜在的副作用。
结论二：间充质干细胞可以显著降低衰老相关的炎症水平
在确保干细胞疗法的安全性之后，其对于“炎症老化”的有效性如何更是需要我们去重点关注的。
研究表明，干细胞移植能够显著降低衰老相关低度炎症患者体内的促炎细胞因子水平。
这些细胞因子包括肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等，它们在慢性炎症中起着重要作用。
（图片来自参考文献3）
从研究结果我们可以很明显的看出，经由干细胞移植后的患者体内的炎症水平明显低于对照组。
干细胞可以通过分泌抗炎因子和细胞因子，调节免疫反应，从而有效抑制促炎因子的表达。这种炎症水平的降低与患者的健康改善密切相关，有助于减缓衰老过程和降低相关疾病的风险。
结论三：间充质干细胞疗法改善生活质量
研究还发现，干细胞移植不仅可以表现在生物化学指标上的改善，还能显著提高患者的生活质量。
接受干细胞移植的患者在术后几周内体验到明显的体力增强、疲劳感减轻和心理状态改善。
患者在日常活动中感到更加轻松，生活质量得到了明显提升。
这种改善不仅体现在生理功能上，也体现在心理健康方面，许多患者在接受治疗后表示信心增强，心理负担减轻。
结论四：干细胞促进组织修复与再生
干细胞移植还能够促进受损组织的修复和再生。干细胞能够分泌多种生长因子和其他活性分子，促进新血管的形成和细胞的再生。
（图片来自参考文献4）
在研究中发现，干细胞不仅能够改善受损组织的结构和功能，还能够加速愈合过程，为患者提供更快的康复机会。
此外，干细胞在促进神经和骨组织的再生方面也显示出良好的前景，尤其在老年患者中，能够帮助恢复身体功能。
小结
临床研究证实，干细胞移植作为一种新兴的治疗方法，在衰老相关低度炎症患者中的应用表现出良好的安全性和有效性。通过降低炎症水平、改善生活质量和促进组织修复，干细胞为衰老相关疾病的治疗提供了新的希望。
未来仍需要开展更大规模的多中心临床试验，以进一步推动临床转化。此外，由于不同患者的炎症状态和身体状况各不相同，未来的研究应关注个体化的治疗方案，以优化干细胞的应用效果。同时对于干细胞制备的标准化也是未来的研究重点，通过提高干细胞的稳定性和活性，确保干细胞制剂的质量，以达到临床最优效果。
参考文献：
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链接：https://link.springer.com/article/10.1186/s13036-023-00361-9#citeas
[2] Xia S, Zhang X, Zheng S, Khanabdali R, Kalionis B, Wu J, Wan W, Tai X. An Update on Inflamm-Aging: Mechanisms, Prevention, and Treatment. J Immunol Res. 2016;2016:8426874. doi: 10.1155/2016/8426874IF: 3.5 Q2 . Epub 2016 Jul 14. PMID: 27493973; PMCID: PMC4963991.
链接：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4963991/
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[4]Prockop, Darwin J, and Joo Youn Oh. “Mesenchymal stem/stromal cells (MSCs): role as guardians of inflammation.” Molecular therapy : the journal of the American Society of Gene Therapy vol. 20,1 (2012): 14-20. doi:10.1038/mt.2011.211
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