只要天气好
男子姜某就会去各大公园里闲逛
看到有老人家
围坐一起聊天唠嗑
他便会主动上前攀谈
这看似平平无奇的行为
竟是他在密谋倒卖“回流药”
打击倒卖“回流药”
守护百姓“救命钱”
姜某是浙江人，今年43岁，没有固定职业，平日靠打零工赚钱，偶然从老乡那知道了“回流药”生意。
福州市仓山区人民检察院第二检察部检察官助理 林韵嘉：所谓“回流药”，就是现在很多老年人都有基础病，需要长期服药，这些药基本都是通过医保卡购买的，有时候老年人会剩药或者买的很多，他们就盯上了这些老年人，例如（患有）高血压、高血脂、心脏病等的老年人。
姜某通过跟老年人套近乎，唆使这些老年人使用医保卡频繁到不同医院或药店，购买纳入医疗保障基金支付范畴的药品，又低价收购后卖给其他药店或线上销售，从中赚取差价。
其中，老人刘某不仅使用自己的医保卡到医院购买医保药品，还冒用亲属的医保卡买药，将买来的药倒卖给姜某。
例如拜新同降压药，售价约27元，医疗保障基金统筹支付90%以上，个人自费金额约3元，姜某以15元价格回收，每盒再加价1元-3元转卖给药店或线上商家。日积月累下，从2019年到2022年，姜某从老年人手中收购的药品价格总计达到了250万元。
福州市仓山区人民检察院第二检察部检察官助理 林韵嘉：我们及时提前介人，经深入挖掘发现以姜某为首的收购“回流药”的犯罪团伙。对于姜某收购药品行为，根据《两高关于办理危害药品安全刑事案件适用法律问题的解释》的规定，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售，金额达50000元以上，将以掩饰隐瞒犯罪所得罪追究刑事责任。
而倒卖药品的老人刘某，虚构了患病需要大量用药的事实，骗取国家医疗保障基金超过5000元，其行为已构成诈骗罪，依法应该追究刑事责任。
非法倒卖药品行为不仅破坏了正常的药品流通秩序，还影响医疗保障基金安全。对此，仓山区人民检察院深化部门联动，联合区公安分局、区医疗保障局、区卫生健康局出台《仓山区医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》。
福州市仓山区人民检察院第二检察部主任、检察官 陈俊云：（该方案）重点打击“假病人”“假病情”等欺诈骗保行为，聚焦医疗保障基金专项监督治理，定期召开联席会议，有效推进行政和刑事办案程序的衔接。我们还结合办案经验制作数据监督模型，协助相关职能部门提升对医保大数据的分析研判水平和案件线索发现能力。
2023年以来，福州市检察机关依法履行“公共利益”代表职责，坚决打击参与医保卡盗刷、诈骗的个人、药店及药贩子，共审查起诉涉医保诈骗案件30件55人，建议行政执法机关移送涉嫌犯罪案件7件，同步制发社会治理类检察建议，推动职能部门加强医疗保障基金使用监督管理。
福州市人民检察院第一检察部副主任 张敏：我们将进一步扩大普法宣传面，通过以案释法的方式，向人民群众介绍“骗取、倒卖特种病药物”等违法行为，营造打击欺诈骗保违法犯罪的良好社会氛围。
国家一再织密防线，严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为，有效保障基金安全和有效使用，维护公民医疗保障合法权益。
在此提醒广大群众，要规范使用医保卡，严格按规定报销医疗费用，不盗刷、冒刷医保卡，更不可倒卖药品。特别是老年人，不要因贪图小利被不法分子诱导，以身犯险，如果多次或长期利用医保卡骗保倒卖药品，可能涉嫌诈骗犯罪被依法追究刑事责任。
来源 | 福州广播电视台 仓山区检察院