2024年10月19日，由惠州市癌症防治中心、惠州市肿瘤临床研究协会、广东省基层医药学会联合主办，惠州市中心人民医院承办的"广东省基层医药学会恶性肿瘤学术会暨惠州市癌症防治中心第三届学术会议暨惠州市肿瘤临床研究协会第一届年会"在惠州市隆重召开。本次大会汇聚全国肿瘤领域权威专家，围绕肺部肿瘤、消化道肿瘤、乳腺与妇科肿瘤等热点领域，深入探讨肿瘤防治的最新进展与创新突破，为推动肿瘤临床研究发展搭建高水平学术交流平台。
❖特邀嘉宾❖
欧阳考滨
副主任医师
惠州市中心人民医院肿瘤内科负责人 党支部书记
惠州市肿瘤临床研究协会 会长
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会 委员
中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会 委员
中国抗癌协会感染性肿瘤专业委员会 委员
中国医院协会精准医疗分会 委员
广东省抗癌协会黑色素瘤专委会 副主委
广东省器官医学与技术学会肿瘤精准医学专委会 常委
广东省医学会微生态医学分会第一届委员会 常委
广东省临床医学学会肿瘤转化医学专委会 常委
《肿瘤医学论坛》：关于肠癌肝转移在临床实践中，您如何有效结合手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗来优化治疗效果？此外，您如何看待基因检测在个性化治疗中的作用及其面临的挑战和机遇？
欧阳考滨教授：
在肠癌肝转移的治疗中，综合运用多种疗法至关重要。手术切除是首选，适合少数转移灶小且位置合适的患者，提供潜在根治机会。然而，复杂病情常需结合其他疗法。化疗能缩小肿瘤、控制病情，并作为术后辅助治疗，提高生存率。靶向治疗通过特定分子靶点，增强治疗精准性，常与化疗联合使用。
免疫治疗虽在探索阶段，但通过激活免疫系统对抗肿瘤细胞，展现出良好前景，尤其在特定基因背景下效果显著。基因检测在个性化治疗中扮演关键角色，帮助识别肿瘤分子特征，制定精准方案，但面临成本和解读复杂性挑战。
最后，多学科合作不可或缺，汇集各领域专家评估病情，制定综合方案，提高整体疗效，改善预后和生活质量。结合这些策略，个性化治疗和多学科合作是优化的有效途径。
《肿瘤医学论坛》：在结直肠癌的治疗过程中，医患之间的互动显得尤为重要。您认为在结直肠癌的诊疗中，如何通过有效的医患沟通来提高治疗效果？此外，您有什么建议可以帮助患者更好地参与到治疗决策中，以确保他们在整个治疗过程中感到被支持和理解？
欧阳考滨教授：
在结直肠癌治疗中，良好的医患沟通是非常重要的。医生应使用患者易懂的语言解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语，以帮助患者更好地理解自身状况和即将接受的治疗。这种清晰的沟通有助于减轻患者的焦虑。同时，医生应鼓励患者主动提问，并耐心解答他们的疑虑，通过这种互动，医生可以深入了解患者的期望和顾虑，从而制定更个性化的治疗方案。此外，提供相关教育材料或推荐可靠的信息资源，可以帮助患者在治疗决策中发挥更积极的作用。医生还应定期与患者沟通，了解他们在治疗过程中的身体和心理状态，并根据需要调整治疗方案。通过持续的沟通和随访，患者能感受到来自医疗团队的支持和关怀，从而增强战胜疾病的信心。建立良好的医患关系需要耐心、同理心还有专业知识的结合，以真正实现以患者为中心的高效治疗。
《肿瘤医学论坛》：在肿瘤治疗领域，对于MDT适用范围的讨论中，存在两种观点：一种认为只有疑难和重症肿瘤才需要MDT，而普通肿瘤可以由单个科室确定治疗方案；另一种观点则认为肿瘤本身复杂多变，MDT应该成为所有肿瘤患者的标准配置，以优化治疗成本和质量。您如何看待这两种观点？您认为MDT在肿瘤治疗中的角色应该如何定位？
欧阳考滨教授：
有条件的情况下，所有的患者都需要进行MDT。在英国，所有被诊断为肺癌的患者，无论是接受手术、化疗还是靶向药物治疗，都必须参与MDT。相比之下，我国目前更多采取的是“临时招募式”的多学科会诊，即在患者需要时将各专科医生召集在一起。
多学科诊治是我们围绕某一病种，或针对某一病人，制定更合理的方案,强调了对早、中、晚期患者全面采用多学科诊治的做法，甚至在饮食和营养方面也实现了团队协作。特别是针对使用某些药物或麻醉后出现胃肠功能障碍的患者，通过营养科评估饮食方案，术后医院送来相应的营养餐，成功改善了患者的不适症状。
学科诊治在有条件的情况下应该普及。在重视精准医学的背景下，每个专业的医生都在本专业上有深厚的研究，对其他专业知识了解不太深入。因而，多学科诊治是很有必要的，它不应该是各方简单拼凑出的治疗方案，而应该是综合多学科治疗，将各科优势有机融合在一起，而制定出的适合病人的最佳治疗方案。呼吁在有条件的情况下全面推行多学科诊治，并希望各医疗领域能够朝着这一方向努力。
指导专家：欧阳考滨教授 编辑：木子
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