自从第十版医学教材上线以来,经常有医学生/医生发帖指出新版医学教材的错误。为此,某平台发起了一项名为“第十版医学教材纠错”的征集倡议,迅速引起了21万+医生的关注和参与。在该社区论坛上面,就有站友@i**w说道:新版教材出现严重错误,《内科学》第十版教材上,氧饱和度/吸氧浓度单位是mmHg?单位都对不上!

除此之外,站友@别**子提到,十版《内科学》中:糖尿病是SGLT2i的禁忌证,简直是砸院士的招牌。这个错误只是在文本编辑上是小错误,在临床应用上是很严重的错误。

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图1 第十版《内科学》截图

原本以为只是单纯的吐槽,没想到,《内科学》主编葛均波院士亲自去该论坛回应了!他在线对网友提出的问题进行了详细的更正解答,他还表示:其实在9月16日在备课时就发现了这个错误,及时通知了出版社,再次感谢各位同行纠错!

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图2 葛均波院士回应

葛院士还在评论区点名致谢了这位站友,并希望每个学生都能像他一样仔细阅读学习。葛院士和医学生的隔空对话,让纠错的医生备受鼓舞,同时也赢得了广大医学生的尊敬和赞誉。

除了此错误之外,对于第十版医学教材,眼尖的医生还发现:又出错了!

例如这种拼写错误:在第十版《内科学》第686页写的亚急性肉芽肿性甲状腺炎(de Quervian 甲状腺炎),正确写法应该是第696页亚急性肉芽肿性甲状腺炎(de Quervain thyroiditis)才是正确的。

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图3 第十版《内科学》

在第十版《内科学》第240页的调脂药物介绍降低TG药物中写到:处方级ω-3 脂肪酸(如二十五碳五烯酸,每次2 g,每天2次)治疗。

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图4 第十版《内科学》

“ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊”的药品说明书中的规格写到:每粒胶囊含二十碳五烯酸乙酯465 mg,二十二碳六烯酸乙酯375 mg。

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图5 ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊用药规格

在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中,支气管扩张剂的使用指出:有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗,如应用沙丁胺醇500 μg,或沙丁胺醇1000 μg加异丙托溴铵250~500 μg,通过小型雾化器给患者吸入治疗以缓解症状。

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图6 第十版《内科学》

不过,例如“万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)2.5 ml:5 mg”的药品说明书中用法用量写到成人:可将2.5~5 mg本品置于雾化器中,让患者吸入雾化的溶液,直至支气管得到扩张为止,该过程通常需3~5分钟。某些成年患者可能需用较高剂量的沙丁胺醇,剂量可高达10 mg。

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图7 沙丁胺醇用药规格

还有些前后不一致的情况:在第十版《内科学》”急性ST段抬高型心肌梗死”章节中提出:一旦发现室性期前收缩或室速,立即用利多卡因50~100 mg静脉注射。

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在“室性期前收缩”章节中却提出:急性心肌缺血合并室早的患者,首选再灌注治疗,不主张预防性应用抗心律失常药物。

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这些教材错误引起网友的广泛热议,不少站友表示“出事还是医生背”,打官司也是依据教材。医生们纷纷表示担忧,并呼吁建立更为严格的教材审核机制。

那么,当医生因教材错误而陷入医疗纠纷,甚至打官司时,责任应该由谁来承担呢?这是一个复杂而敏感的问题。从法律角度来看,医生作为医疗行为的执行者,需要对自己的诊疗行为负责。然而,当医生依据教材进行诊疗,而教材本身存在错误时,责任归属就变得模糊起来了。

不可否认,逐字逐句核对本身是项艰巨的工作,但医学教材意在育人,应具有严谨性和权威性,希望未来教材出版的相关内容可以更加严谨、细致。

你还发现了第十版教材的哪些错误呢?欢迎在评论区指出,大家一起学习规避!

编辑丨卢璐
审核丨冯熙雯