前天中国联通发信息说,西安市2025年度城乡居民医保费征收工作已开始,请及时缴纳。

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今天在网上查了下费用,官方是这么说的:

全省2024年城乡居民医保筹资标准统一为1070元,其中:财政补助每人每年670元,个人缴费每人每年400元

我有点纳闷,居民医保不是预缴的吗?为啥说的是2024年的费用?

然后我进入缴费页面实操了一下,上面显示2024年有380元和400元两个档,2025年只有400元一个档。

我没交,返回官方介绍页面看到:

医保集中缴费期为2024年9月至2024年12月20日;2024年居民医保参保缴费设置补缴期,补缴时间为2025年1月1日至2025年3月31日。

因为对这事没啥经验,也没太看懂。

那按照这个补缴期,现在应该是交不了2024年断缴的费用。

其实我最关心的是断缴后使用的问题,之前听人讲有个叫“等待期”的说法。

对此官方是这么说的:

未在集中参保期内参保或未连续参保的人员,参保后等待期3个月;每多断保1年,在固定等待期基础上增加等待期1个月。

参保人员可通过缴费修复等待期,每多缴纳1年可减少1个月;连续断缴4年及以上的,修复后原则上不少于6个月。

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连续参保人员和零报销人员可以享受到相应的利好待遇:

自2025年起,对断保人员再参保的,降低大病保险最高支付限额3000元;

对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。

对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。

官方称之为对连续参保居民的激励机制。

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我给孩子断缴了2023和2024两年,朋友问我为啥不交?我说门诊用不了居民医保,所以没交。我的回答惹笑了他。

去年冬季孩子流感在门诊前后打了5天吊瓶,我问给孩子交过居民医保的家长,他说门诊可以报且不设起付线,但最高支付限额为200元。

相较于1500多元的总花费,好像跟“用不了”的结果差距不是很大。

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我还在网上看到一个问题:我国居民年住院率超 20%,为什么这么高?

专家称可能存在过度住院情形。那为什么这么高?除了骗保的,究其根本原因就是住院报销的多,甚至有些只有住院才能报销。

既然没有给孩子交居民医保,门诊最多又只能报销200元,那干脆给孩子打个流感疫苗算了,就像交医保一样,图个安心。谁知道这几天天转凉,还是感冒了。

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既然如此,就把2024年的保费补缴上,再把2025年的交了,然后期望用不上。我合计了一下两年加起来至少780元,按照政策,应该有4个月的等待期。

孩子随着年龄的增长,感冒发烧的概率和频次会降低,但补缴的另外一个原因是要看牙齿。

我们这一代小时候很少有牙疼的,现在因为吃细粮,再加上各种甜食、饮料、零食,好大比例的孩子牙都出现了问题,要么得补,要么戴牙冠,甚至还要根管治疗。补1颗牙没个三五百根本挡不住……

当然交了医保也不能万事大吉,报销有比例,最重要的还是用心照顾,处处都要注意,说实话对孩子来说,居民医保哪里能兜得了底。