糖尿病治疗包括调整生活方式、服用降糖药物、注射胰岛素等。近年来,一种新的理念被提及,且得到了多方认可,即糖尿病营养治疗,被认为是糖尿病治疗中最重要的行为干预之一,推荐所有糖尿病病人接受由专业医生或营养师制订的个体化的营养治疗。
一、糖尿病营养治疗的定义
糖尿病营养治疗是指通过调整饮食总能量、饮食结构及餐次分配比例,根据病人偏好提供最佳营养,以达到血糖控制,维持理想体重并预防营养不良发生的目的,是糖尿病及其并发症的预防、治疗、自我管理以及患者教育的重要组成部分。
二、需要营养治疗的人群
所有糖尿病患者均建议接受由营养师制订的个体化的营养治疗,特别是病情较重的患者,可以更好地控制血糖、改善病情和预防严重并发症的发生。
三、糖尿病营养方案制定要考虑哪些因素
在制定糖尿病营养方案时,需要考虑的因素包括:
- 患者的年龄:不同年龄段的糖尿病患者,其营养需求和消化能力有所不同。
- 性别:性别可能影响患者的营养需求和代谢速率。
- 身体活动水平:活动水平高的患者可能需要更多的能量摄入。
- 体重:肥胖或消瘦的患者可能需要调整其热量摄入以达到或维持理想体重。
- 病情:糖尿病的严重程度和并发症情况会影响患者的营养需求。
四、制定糖尿病营养方案的步骤
1、个体化评估:首先需要对患者进行个体化评估,包括身高、体重、体型、活动水平等,以确定其每日所需的热量和营养素摄入量。
2、确定总热量:根据评估结果,计算出患者每日所需的总热量,以维持理想体重或适当减轻体重。
3、分配营养素:将总热量按照一定比例分配给碳水化合物、蛋白质和脂肪。一般来说,碳水化合物应占总热能的50%~65%,蛋白质占10%~20%,脂肪占25%~35%。同时,要注意选择低血糖指数的碳水化合物、优质蛋白质和富含不饱和脂肪的食物。
4、制定食谱:将分配好的营养素换算为具体的食物,并制定出合理的食谱。食谱应包含多种食物,以确保患者获得充足的维生素和矿物质。
5、餐次分配:建议糖尿病患者采用三餐制,每餐食物分配均匀。同时,要注意进餐顺序和定时定量,避免暴饮暴食。
6、定期监测与调整:制定饮食计划后,需要定期监测患者的血糖水平,并根据监测结果和身体状况的变化适时调整饮食计划。