高龄碰上房颤，抗凝治疗有风险？7大细节问题一文盘点！

*仅供医学专业人士阅读参考

7张表格，都给你总结好了

撰文 | 药聊斋

抗凝治疗是预防高龄心房颤动患者血栓栓塞事件的最有效方法，但高出血风险等使得目前临床抗凝治疗并不充分。抗凝治疗前应全面综合评估，权衡获益和风险后决定个体化抗凝方案。

为规范年龄≥80岁高龄心房颤动患者抗凝管理，中国老年保健医学研究会血栓防治分会特制定《高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识2024》 [1] ，并于中华老年心脑血管病杂志2024年10月正式发布。本文仅对其中抗凝治疗的7大细节问题进行重点归纳总结，以供临床参考。

1

抗凝治疗启动时机及药物选择（表1）

表1

2

DOAC的合理应用

根据肾功能选择DOAC种类和剂量（表2）。

表2

3

华法林的合理应用（表3）

表3

4

抗凝治疗并发出血的处置及停药指征（表4）

表4

5

出血后重启抗凝治疗的时机及药物选择（表5）

表5

6

抗凝治疗的实验室检查及监测（表6）

表6

7

抗凝治疗的动态监测及策略调整

亲爱的读者朋友们，抗凝治疗应该如何进行动态监测呢？扫描下方二维码或点击文末阅读原文，即可查看答案~

参考文献：

[1]中国老年保健医学研究会.高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识（2024）[J].中华老年心脑血管病杂志，2024，26(10)：1113-1124.

责任编辑：银子

*"医学界"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。