实际上,肝功能检查单并没有那么难看懂!肝功能检查单,可以全面地告诉您,肝脏是否在正常的工作并提示医生具体原因。

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肝功能检查单上指标众多,但对我们来说,关注这几个就够了。

(分别代表肝脏不同方面的异常):

一、转氨酶:

我们常提及的转氨酶实际上仅有 2 种,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。

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它们反映的是肝细胞损伤的程度。因而,一旦肝细胞因各类原因受到损伤,其中的酶便会释放至血清里,转氨酶升高的状况就会产生。

1、转氨酶轻度升高:高于正常值 5 倍;

常见于各类肝脏疾病。

2、转氨酶中度升高:高于正常值 5 - 20 倍;

常见于病毒性肝炎、药物性肝炎、自勉性肝炎。

3、转氨酶重度升高:高于正常值 20 倍以上;

常见于急性病毒性肝炎。

比较奇怪的是,通常随着转氨酶的升高,意味着病情越严重,但在重症肝炎时,反而转氨酶可能会呈现正常。这是由于,在重症肝炎时,绝大多数肝细胞已经坏死,没有能力生成谷丙转氨酶(ALT),所以 谷丙转氨酶(ALT) 反而会正常。

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二、反应胆汁淤积的标志物:

1、碱性磷酸酶(ALP)

广泛分布于分布于肝脏、骨骼、肾、小肠及胎盘等许多组织的细胞膜上。所以孕妇、儿童的ALP升高多属于生理学。血清中碱性磷酸酶(ALP)明显升高多半是胆汁淤积综合征的表现,比如胆道结石或炎症反应引起的胆道梗阻。急慢性病毒肝炎或肝硬化,无论有无黄疸,碱性磷酸酶多数都是正常或轻微升高,不会明显的异常。

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正常情况下,其在成年男性机体内的水平为45-125U/L,20-49岁女性为30~100U/L,50-70岁女性为50~135U/L。

2、转肽酶(GGT)

急性病毒肝炎时,GGT会出现升高,病情好转后会回下降。如果谷丙转氨酶已经恢复正常,但转肽酶却持续不降,则提示病情容易演变味慢性,需要引起重视。酒精行肝病的患者随着戒酒,GGT可能会下降到正常。

三、肝脏合成能力:

1、白蛋白:

白蛋白是血浆中的主要蛋白,每升血液中大约含有35~50克,占血浆蛋白总量的40-60%,在血浆中的含量参考值为35~51g/L之间。由人体肝脏合成,在肌肉、肠道、肝脏、肾脏中降解。

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肝脏是白蛋白合成的唯一场所。当肝病发展到肝细胞无法合成的时候,白蛋白就会出现降低。但是一般这种情况只会出现在急性重症肝炎以及肝硬化失代偿期。正常人如果出现白蛋白的轻度升高,不必惊慌,这说明营养充足,肝脏合成白蛋白正常。

2、凝血酶时间(TT):

评估肝脏合成凝血因子能力的重要参数,正常值16~18s,超过正常对照3s以上为异常。肝脏是合成多种凝血因子的重要场所,肝脏功能受损会影响凝血因子的产生。当肝脏受损时,凝血因子的产生可能会受到影响,导致凝血酶时间延长,如肝硬化、重症肝炎等疾病。

我们应该如何解读肝功能检查单?

1对比参考值:

每个医院的肝功能检查上都会标注各项指标的参考值范围。首先要做的就是将自己的检查结果与参考值进行对比,看是否在正常范围内。

2关注箭头:

在检查结果旁边,常常会有向上或向下的箭头。向上表示该项指标高于正常值,向下则表示低于正常值。这些箭头可以快速帮助你快速找到异常的指标。

3结合临床症状:

肝功能检查的结果需要结合你的临床症状进行解读。若你出现了乏力、腹胀等症状,同时白蛋白下降,则可能提示存在低蛋白血症。

  1. 结语:

肝功能检查单并不是判决书,它只是我们了解肝脏健康状况的一个工作。只有通过定期的检查和生活方式,我们才可以更好的保护自己的肝脏健康。