你是否曾感到心跳突然加速，
仿佛要跳出胸膛？
又或者胸闷胸慌，心悸气喘……
这背后，
可能潜藏着一个名为
“房颤”的隐秘威胁。
房颤究竟是什么？
它有哪些不易察觉的症状？
医生是如何诊断房颤的？
最新治疗技术有什么？
且听我院内科主任谢双伦教授为大家答疑解惑！
Q
房颤到底是什么？它是如何发生的呢？
谢双伦:讲到房颤，我们首先要了解正常的心脏是如何工作的。正常的心脏有一个叫窦房结的地方，控制心跳的跳动。但在某些情况下，窦房结的控制会被心房内的高频电活动所取代，导致心跳加快到350次到600次每分钟，这就是我们所说的房颤。
Q
房颤会给我们的身体带来哪些影响呢？
谢双伦:房颤会导致多种不同的症状或合并症。首先，心跳不规整、跳得快会影响我们的生活质量，稍微活动一下就可能感到胸闷、气促或胸痛。其次，房颤还可能导致血液流动不畅，形成血栓，进而引发中风或其他栓塞症状。此外，房颤还会降低心脏的射血功能，导致心衰等严重后果。
Q
医生是如何诊断房颤的呢？
谢双伦:我们通常会询问患者的症状，并进行体检。最重要的是心电图的诊断，心电图能够直观地显示心脏的电活动情况。对于阵发性房颤的患者，我们还可以使用24小时心电图或智能手表等设备进行监测。
Q
如果确诊了房颤，有哪些主要的治疗方法呢？
谢双伦:房颤的治疗是一个综合的过程。我们通常会采用抗凝治疗来预防血栓的形成，同时控制症状，包括使用药物或外力将心跳转为正常。对于症状持续或复发的患者，我们还可以考虑射频消融手术等微创治疗方法。
Q
这个手术适合所有人吗？有没有风险或禁忌症呢？
谢双伦:射频消融手术确实是一种非常有效的治疗方法，但它并非适合所有人。通常，我们会为口服药物无效或房颤导致心功能降低的患者推荐这种手术。当然，任何手术都有风险，但射频消融手术相对来说比较安全，且术后恢复快。不过，患者在手术前还需要做好充分的准备和评估。
Q
能否介绍一下全球首例的阵发性房颤nsPFA手术？
谢双伦:nsPFA手术，全称是纳秒脉冲场消融手术，它是一种全新的房颤治疗方法。与传统的射频消融或冷冻消融不同，纳秒脉冲场消融是通过向心脏局部施加一个非常高压的电场（1800伏到2000伏），来精确消融病变的心肌细胞，而不损伤周围的任何组织。这种方法的特异性非常高，能够大大减少手术对周围组织的损伤，提高手术的安全性和效率。
Q
纳秒脉冲场消融手术目前的应用情况如何呢？
谢双伦:目前，纳秒脉冲场消融手术还在临床试验阶段，但已经取得了令人瞩目的成果。我们中心已经完成了全球首例的入组患者手术，并且正在开展更大规模的临床试验。预计在今年下半年或明年，这项技术就有可能获得药监组织的批准，正式应用于临床。
专家简介
谢双伦
心血管内科主任医师、医学博士、博士生导师，现任内科主任、心律失常专科主任
专业特长：擅长心律失常，高血压、冠心病、心力衰竭等诊断及治疗，尤其在导管消融治疗房颤、复杂房扑、室早、室速，室上速等方面有极高的造诣。
社会任职：美国宾夕法尼亚大学（Upenn）心律失常中心EP fellow、中华医学会心电生理和起搏分会青年委员会副主委、国家心律失常介入技术医疗质量控制中心导管消融专业组委员、中国大湾区心脏协会心律学专业委员会副主任委员、广东医师协会心脏重症医师分会副主任委员、中华医学会心电生理和起搏分会-创新工作委员会委员、广东省医学会心脏起搏与电生理分会委员、《中国心脏起搏与心电生理杂志》第七届编辑委员会委员、PACING AND CLINICAL ELECTROPHYSIOLOGY杂志编辑委员会委员、Europace中文版副主编。
学术成就：国家自然科学基金、广东省自然科学基金评审专家，荣获国家科技进步二等奖。
出诊时间：南院区（周一上午），北院区（周三全天）
来源：《岭南大医生》
责编：黄睿、房诗婷
初审：刘文琴
审核：欧阳霞、任毅
审核发布：杨建林
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