自进入秋季以来，我院“鼻出血”的病人明显增多。天气寒冷干燥，还常伴有雾霾天气出现，感冒、过敏、上呼吸道感染、鼻炎、鼻出血等患者急剧增加。
其中，鼻出血总是被人误以为是上火，而事实上背后隐藏着多种鼻部疾病或者其他疾病。
流鼻血警惕5类疾病
整个鼻腔里都有黏膜覆盖，黏膜内有血管，如果黏膜损伤常常就会引起鼻出血。
除了空气干燥，长期吃烧烤、辣椒、大量含糖多的食物容易导致胃酸过多，酸雾刺激鼻腔也会引起鼻出血；此外，未经医生指导擅自服用人参、燕窝、阿胶等补品，也可引起鼻出血。
但是，下面这5种鼻出血需要警惕：
◉外伤
外鼻撞击伤（鼻外伤）、剧烈擤鼻、反复挖鼻（鼻内伤）等均易造成鼻黏膜损伤，引起出血。
◉ 炎症
各类鼻腔、鼻窦的急慢性炎症易造成鼻黏膜病变和损伤，引起鼻出血。，比如真菌性鼻窦炎等。
◉ 鼻中隔疾病
鼻中隔将鼻腔一分为二，其黏膜下动静脉血管丰富，尤其是靠近鼻孔的前下部分血管成丛，是鼻出血最好发的部位。小朋友的鼻出血，几乎都来源于此。
◉ 肿瘤
各种发生于鼻腔、鼻窦和鼻咽部的良、恶性肿瘤均能导致鼻出血，是鼻出血诊疗过程中必须认真排查的病因！在各类肿瘤中，最为常见的是鼻腔的良性小血管瘤，好发于鼻中隔和下鼻甲。
◉ 全身性疾病
如高血压、血液病、肝病、维生素缺乏、中毒、长期服用抗凝药物等，亦会间接造成鼻出血。
此外，因为人体多种凝血因子都是在肝脏内合成的，当肝功能严重受损时，凝血因子合成会出现不同程度障碍，由此引起凝血功能障碍，所以肝病患者容易鼻出血。
经常性鼻出血或者是出血量比较大，难以止血的患者就需要到医院做相关检查明确出血原因。医生会询问患者病史，然后详细检查局部鼻腔、鼻咽部，必要时进行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者，做血液及细菌学检查，以除外血液病及急性传染病，最终精确确定鼻出血病因、出血位置、出血严重程度等。
4种正确的止血方法
不少人鼻出血后会采取仰头止血的方法，其实这样做是很危险的。仰头止血时，血液会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部，轻则引起气管炎、肺炎，重则可导致气管堵塞、呼吸困难，以致危及生命。
正确的止血方法有以下4种：
1按压止血：用手指压紧出血一侧或两侧的鼻翼，保持5~10分钟；最好坐下或半躺，有条件可用冰毛巾敷前额。
2填塞鼻腔：用纸巾填塞鼻腔，可起到局部压迫作用，但一定要注意，尽量用一些质地柔软的棉花、纱布或卫生纸，不要用硬纸，避免出现新的创伤。
需要提醒的是，口腔内有血液及时吐出来，以免不慎吞咽流入胃部引起呕吐。
3反复出血：若鼻腔反复多次出血，如血管或小血管瘤破裂出血，目前既准确又可靠的方法是在鼻内窥镜下找到出血点，用双极电凝、射频止血治疗。
4药物治疗：如果是鼻腔干燥导致出血，可用一些油剂药物治疗，如常用的薄荷油，每天滴2～3次。对于鼻腔黏膜糜烂引起的出血，可用棉签蘸上金霉素眼膏轻轻涂于鼻腔前端。
如果出血量较大，为连续滴下、甚至为血流，应及时就诊。
冬季5步预防鼻出血
鼻出血原因复杂，养成良好的卫生习惯有助预防出血。
1.不要用手挖鼻子，注意鼻腔卫生。
2.不要偏食挑食，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物。
3.气候干燥时，最好在室内放一个加湿器或一盆水。温度宜保持在18℃～20℃，空气湿度应≥60%。也可以使用生理盐水鼻腔喷雾剂喷鼻，但不能过于频繁。
4.大人在看管儿童时，应注意不要让孩子将玩具和异物塞入鼻孔。
5.平时应适当锻炼身体，提高抵抗力，老人宜选择慢走等不太剧烈的锻炼方式。老人应预防高血压、动脉硬化的发生，这些疾病是造成鼻出血的重要因素。
济南耳鼻喉医院专家提醒：情绪紧张、活动不利于止血，鼻出血时最好保持镇静，以免精神紧张引起血压升高加剧出血。
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