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缓为极平脉,不浮不沉,恰在中取,不迟不数,正好四至。欣欣然,悠悠然,洋洋然,从容柔順,圓淨分明。李师形容其为“如初春杨柳舞风之象”。当人在健康状态下,每日平旦,因其阴气未动,阳气未散,飲食未进,经脉未盛,络脉调勻,气血未乱,常呈现着典型的缓脉。这一脉象的形成,主要为先天腎间动气,充沛周身,使百脉暢通,元气渾涵的具体表现。由于缓脉是元气充沛的一个标志,在病变过程中,如有其它病脉,转现緩脉,说明邪去正复,是病体向愈的征象。

四时有春溫、复热、秋涼、冬寒之不同,人体适应这个气候,因而也有春弦、夏洪、秋毛、冬石的相应脉象。虽然如此,但总的說来,人以胃气为本,因而四时之脉是以和缓为宗的,故缓又为有胃气的表现,常寓于春夏秋冬弦洪毛石之間,“流暢貫通、生生不已”。《脉经》載:“春弦夏洪秋似毛,冬石依经分节气,緩若春楊柳,此是脾家居四季。”阐明了缓脉寓于四季的形象。

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缓脉既为正常的生理脉象,也是权度诸脉的标准。一般是微于缓者即为微,細于缓者即为細。

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虚实长短,弦弱滑涩,无不皆然。至于芤、革、紧、散,濡、牢、洪、伏,促、結、动、代,均以缓为权度,更是显而易见。所以定清緩脉,方可定诸病脉;精熟缓脉,即可知诸病脉,因此說缓为权度诸脉的标准。

浮脉象輕舟浮于水面一般,举之有余,按之不足。

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其主病有二:一种是风寒之邪,伤人皮毛,正气抗邪,气血充盈于体表,临床时要据其兼见脉象,如浮紧伤寒,浮虚伤暑,浮数伤风,浮迟伤湿,浮芤失血等以为辨別。另一种是精虚血脱,气浮于外,脉不内潛,如浮蕩精敗,浮散神消等象,均須注意。

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改脉法学术流派代表人

中医改脉法学术流派

李昌海,男,1969年生,现任广东省民间传统中医药学研究会会长、中国农工党佛山市主任委员。

其家族有三代行医历史。在长期的中医临床过程中、在祖辈的熏陶与教育下、非常注重中医脉象的研究与运用。于2017年书写了微观脉象书籍《脉学大成》。2020年开始对外尝试性推广普及《中医改脉法学术》、其中《中医脉诊处方私塾班》已经开办多期、2023年在广东省民间传统中医药学研究会的帮助下正式命名为《中医改脉法学术流派》。

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作者:李昌海

编辑:刘助理

编排:小张

审核:中医改脉法 学术部