摘要：如何面对深度老龄化
“给您现在的老人生活打一个分，10分是满分，您打几分？”
有的老人说打10分，因为她觉得交通方便、买菜方便、读书方便、看医生方便，样样方便；也有老人给出8分，他认为社区食堂的品质还可以提升一下。
10月18日下午，杨浦区人大常委会联合上海广播电视台举办“人民城市·人人议事厅”基层民主实践，围绕“独居老人居家养老的爱与痛，精度与温度如何跑赢老龄化深度”主题，人大代表、政府工作人员、专家学者，以及居家养老服务员、助理关爱员、老伙伴志愿者等200余人开展民主议事。
独居老人为何选择居民养老
给自己老年生活打8分的老人来自延吉一村，是位独居老人，“2分扣在食堂，我希望延吉一村旁边有一个老年食堂。”
“年纪大了，烧不动了，但想吃得好一点。”这位老人说，小区附近虽然有一个食堂，但是饭菜是别的地方烧好后，配送过来的，每天都是固定的。“我们喜欢自己点菜，我们希望家门口能够建一个真正的老年食堂。”
延吉新村街道实有户籍人口7.26万人，60岁以上老年人就有3.52万，“目前老年人占到大概48%，可以说是深度老龄社区，纯老家庭就有5217户，尤其是有3120位独居老人”，一开场，街道工作人员详细介绍了社区情况。
“我就是独居老人，孩子住得远，工作又忙，他也有自己的小家庭要照顾，让子女全身心照顾我也不现实，我很怕给子女添麻烦”，来自杨家浜的一名老人讲述了自己生活情况。
独居老人居家养老，既是出于对独立生活和减轻子女负担的主动抉择，也是限于现实条件的被动境遇。
“进养老院也是很难的”，内江居委干部徐峥补充：设施完善、服务周到的养老院床位供不应求，许多好的养老院都需要排队入住，难以负担入住养老院的费用也是老人选择居家养老的原因之一。
孤舟独泊，居家养老难在哪里？
独居老人居家养老的实际情况如何？议事现场，来自方方面面的话事人共同呈现了独居老人居家养老的生活图景。
“身体不太好的老人需要重点关注一下，我们会时不时委托志愿者或者居委干部自己上门关心一下，了解近况”“比方说东西坏了需要维修、看病、配药等等，我们会尽量提供一些帮助”“有些独居老人年纪很大了，子女年纪也很大，身体需要照顾，就力不从心”，现场的社区工作者说。“但是有时候老人也形成一种惯性，什么问题都求助居委会，还会叮嘱居委不要和子女说。”杨家浜居委干部卢斌坦言，满足老人各方面的需求有时也给本就千条万绪的基层工作带来压力。
“我们日常接触老人们比较多，听到了不少老人的需求。”延二三村助理关爱员严素凤说，助理关爱员是杨浦区特有的一支老年志愿者团队，以结对方式为孤寡、独居、纯老家庭60岁以上的老人提供助老服务，“晨敲家门问冷暖，夜观灯火护安康”就是他们日常服务的真实写照。
除了助理关爱员，“老伙伴”们也发挥着重要作用。作为低龄老人关爱高龄独居老人的互助群体，在提供精神慰藉、宣传助餐政策等方面贡献“银发力量”。尽管如此，这类志愿服务还是存在一些难点，“有时候我们的工作得不到子女的理解，认为我们从中拿了好处……发生急事的时候我们能送老人去医院，但是签字这些还是需要子女来。”
共汇资源，密织养老服务保障网
一个关于安装燃气报警器的例子引发了新的思考。“安装了10年左右的燃气报警器坏了，老人们觉得谁装谁修，都不想麻烦子女解决问题，都来找居委会”，延吉二三村居委会书记高俊贵说，“居委会也不知道找谁。我感觉到其实我们有很多人和组织都在做工作，但有种感觉是零打碎敲，可能造成资源的浪费。”
“目前社区中服务老人居家养老的相关组织、企事业单位有哪些？”随着主持人的提问，居家服务养老服务中心、长护险服务组织、爱心送奶工、养老顾问、家庭医生、长者照护之家甚至助餐点服务公司纷纷举手，结合所提供的服务介绍了居家养老工作。
尽管有如此多的组织和机构正在为老年人提供服务，但实际操作中，仍存在资源分散化、服务碎片化、有效供给不足等问题。区人大代表胡如兵指出，“最重要的是加强顶层设计，做好资源的开发以及与对象的有效衔接。要围绕养老产业重点方向，增加供给、优化服务，为老年人提供居家养老服务和精准生活帮助。”
目前，延吉新村街道已在深化医养结合上开展了相关探索，结合上海市深化医养结合发展的若干措施，街道创新了社区养老机构、医疗机构与社会组织之间的合作模式，将专业机构“里边”和社区“周边”的照护服务延伸至老人的“身边”与“床边”，助力推进全区“医养结合·幸福颐养社区”示范街道建设。