医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。合肥市瑶海区聚焦重点改革目标任务，从扩大医保覆盖范围到提高医保报销比例，从优化医保经办流程到加强医保基金监管，持续加强多层次医疗保障体系建设，在新征程上奋力书写医疗保障高质量发展的时代答卷。
答好固本强基的“基础题”
在基本医疗保险方面，瑶海区实现参保群众在定点医疗机构发生的符合规定的门诊和住院费用，可以按一定比例进行报销。其中，门诊统筹报销比例进一步提高，让参保群众在日常看病就医切实受惠。对于住院费用，根据不同的医疗机构级别和费用分段，报销比例有所不同，总体向基层医疗机构倾斜，鼓励参保群众合理就医。自2024年8月1日起，灵活就业参保人员享受生育补助金待遇，切实提高灵活就业人员的生育待遇。
答好惠民利民的“必答题”
在大病医疗保险方面，瑶海区对参保人员经基本医疗保险报销后个人负担的高额医疗费用，达到1.5万元以上部分，自动进入大病保险报销待遇，减轻重疾患者的经济负担。同时拓宽大病保险的保障范围，将更多特殊病种和罕见病纳入保障范畴。自2024年10月1日起，新增9个病种，让小病种患者得到更多保障。
答好守正创新的“加分题”
在医保异地结算方面，瑶海区无论参保人员是外地出差、旅游还是长期居住，只要在异地定点医疗机构就医，就可以提前在手机办理备案，异地就医结束后通过异地结算平台进行医保报销，无需再为来回奔波报销费用而烦恼。此外，为确保医保基金的安全运行，近年来不断加大对医保欺诈行为的打击，严厉查处虚假就医、挂床住院、违规收费等违法违规行为，全力守护好群众的“救命钱”。