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近日一起震惊全国的医保诈骗案在哈尔滨曝光，这起案件涉案金额超过1亿元。
今年年初，国家医保局的数据分析人员发现，黑龙江省哈尔滨市有96名参保人的药品购买金额异常巨大。其中最离谱的是有一人在短短两年内竟然买了价值超过100万元的药品！这个数字足以让任何人都感到震惊和怀疑。
国家医保局立即派出专项飞行检查组展开调查。发现哈尔滨市内有4家药店通过制作手写假处方，找人冒充买药，从医保基金中套取巨额资金。这种行为不仅触犯了法律，更是严重损害了广大参保人的利益。
按理说正常的买药流程应该是持医生开具的处方去药店买药，药店按处方配药，然后用医保卡结算。但是这几家药店竟然自己制作假处方，上面写着昂贵药品，然后找人来"买药"。这些所谓的"买药人"其实只是走个过场，刷一下医保卡而已。
这些药店老板通常会找一些经济条件不太好的人或者对医保政策不太了解的老年人来配合他们的骗局。他们会告诉这些人，来刷卡买药可以得到好处费，诱使他们把医保卡交给药店。这些人中有的是因为生活困难，有的是因为不了解政策而参与其中，却不知道自己已经触犯了法律。
当一个行业（比如药店）出现井喷式增长时，往往意味着有暴利路径被人利用。这种异常的行业发展，如果主管部门不从制度设计上找问题，而只是试图通过加强检查来解决，恐怕就是缘木求鱼或者掩耳盗铃了。
有人甚至大胆预言医保领域的腐败可能比男子足球领域还要严重得多。为什么？因为医保领域的消费者涉及全民，而足球消费者可能只是全民的万分之一甚至更少。如果不从根本上解决制度设计的问题，即使将来的医保缴费再增加十倍，恐怕也还是会出现资金短缺的情况。
这起案件不仅暴露了医保系统存在的漏洞，也反映出了当前社会的一些深层次问题。为什么会有人铤而走险，冒着巨大风险去诈骗医保基金？是单纯的贪婪，还是有更深层次的社会原因。
这起案件也让我们不禁思考，医保制度的初衷是什么？它本应该是一个保障民生、减轻百姓医疗负担的制度。当它被不法分子利用成为牟利工具时，我们就不得不重新审视这个制度的设计和执行了。
上世纪50年代，我国开始建立劳保医疗制度和公费医疗制度。到了90年代，随着市场经济的发展，医疗保障制度也开始改革。2000年左右，城镇职工基本医疗保险制度正式建立。直到2016年我国才实现了城乡居民基本医疗保险制度的统一。
这个过程中我们确实取得了巨大进步。但像哈尔滨这起案件揭示的问题，却让我们看到了制度中仍然存在的漏洞。
有专家指出，目前我国医保监管主要依靠人工抽查，难以应对海量数据。而在国外很多国家已经开始运用大数据、人工智能等技术进行智能监管。美国医疗保险和医疗补助服务中心就使用了先进的预测分析模型，大大提高了欺诈检测的效率。
这起案件也暴露出了一些参保人对医保政策认知不足的问题。那些被骗去"刷卡买药"的人，很多可能并不知道自己在做违法的事。这提醒我们普及医保知识、提高公民意识同样重要。
哈尔滨这起医保诈骗案，不仅是一起简单的刑事案件。它折射出了我们医疗保障体系中的诸多问题，也提醒我们在为医保覆盖面不断扩大而欣喜时也要警惕制度运行中的漏洞。
医保基金事关每个人的切身利益，我们每个人都有责任关心它、维护它。或许我们可以从身边小事做起。每次看病买药时，都仔细核对一下医保卡的消费记录；发现可疑情况，及时向有关部门反映。只有全社会共同努力，我们的医保体系才能更加健康、更加完善。
制度建设永远在路上，需要我们不断完善、不断改进。它也提醒我们，每个人都应该提高自己的公民意识，了解自己的权利和义务。
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