昨天(14日),中央广播电视总台央视新闻频道独家报道了黑龙江哈尔滨4家药店伪造上万张处方的欺诈骗保案件。
记者了解到,截至目前,涉案的4家“双通道”药店医保服务协议已全部被解除,并被责令停业配合调查。
此外,公安部门已经对4家涉事药店全部刑事立案,共冻结涉案医保基金6223万元,采取刑事强制措施和治安处罚共计51人,其中刑事拘留13人、行政拘留3人、取保候审15人。
日前,国家医保局大数据中心筛查数据时,发现有96名参保人在黑龙江省哈尔滨市的一家药店购买药品的金额特别巨大,甚至有参保人两年间药费超过百万元。
记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组,来到大数据筛查出的患者家了解情况,发现该患者两年时间内购买了约160盒共计2400片单价为7140元的药品,金额超过百万元,共服用了800天,远超临床合理用量,而该药品必须由医生诊断后开具处方才能购买使用。
然而,患者儿子表示,他在药店买药时并没有用到处方。检查组前往药店进行调查,有前来购药的患者也表示,此前购买高额处方药并不需要提供处方,“都买好几年了”。
药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”。为防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金,购买“特药”的流程非常严格,销售时必须要留存相应的处方。
检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查,要求药店提供近期患者购药留存的相关票据。没想到,药店提供的处方几乎全都是手写的。
这些手写处方,开具的药品数额单张少则近千元,多则一两万元,其中很多标注来自于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等医疗机构,并加盖了印章。
更令人震惊的是,检查组在清点药店提供的处方时,竟然还有几本尚未撕开、整本的处方,上面写满了开具药品并加盖了不同医生的签章。这样的手写处方有上万张,印章是不同的医生,对应不同的科室和用药,但字体却出自同一人。
据调查,黑龙江哈尔滨这4家药店,上万张手写假处方,涉及金额总计已经过亿元。
来源:央视新闻微信公众号
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