潮新闻记者 吴朝香 通讯员 张冰清

近日,来自大连的邹大伯一路跨越千里来到杭州,专程找到浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下简称:浙大邵逸夫医院)蔡秀军院长,亲自递上了一封满含深情的感谢信。信件字迹工整、言语真挚,承托着这位晚期胰腺癌患者对医院、医生团队发自肺腑的感激。

“由于我所得乃是‘癌中之王’,我的生命可能也快要走到终点,但我真的很幸运在生命最后的这段时间里与贵院有这样一段‘缘’,是你们让我在这段时间内活得有尊严、有质量,也是你们带我创造了一个小小的奇迹。”

10月19日,邹大伯还将迎来女儿的婚礼,亲眼见证她的幸福,这在他生病之初连想都不敢想。

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医院供图

2023年5月,大连63岁邹大伯的生活被一场突如其来的病痛打乱。下腹部的疼痛,随着饱餐后愈发剧烈,他开始意识到这不是普通的不适。经过一系列的检查,他被诊断为胰腺癌,并且癌细胞已经扩散到了肝脏。

他在当地接受了吉西他滨介入和化疗等综合治疗,但病情仍在进展。更换了白蛋白紫杉醇联合替吉奥的治疗方案,却不幸出现了过敏反应,全身皮疹、整个下肢红肿肿胀。当地的医生告诉他无能为力了,时间不多了。医生的话让女儿心急如焚,通过病友的推荐,他们听说杭州的浙大邵逸夫医院有一支专门看肝胆胰肿瘤的团队,经过初步网络咨询后于2023年12月登上了前往杭州的航班。

此后,邹大伯便与浙大邵逸夫医院转化医学科/研究型病房许颖华医生团队并肩作战,开启了极具挑战的抗癌之路。正如他感谢信中所言,他们携手创造了一个小小的奇迹。

以下是许颖华医生关于治疗全程的自述,她希望通过邹大伯的故事告诉癌症患者:即使在生命的最后阶段,通过合理的治疗和积极的态度,仍然可以保持尊严和活力。

转机:重生的希望

邹大伯来到杭州后,我们详细分析了他以往的用药经过以及对治疗的反应、目前的体力状态、家庭的经济状况、基因检测和免疫组化结果,和家属充分沟通后,共同商定了先采用三药联合的mFOLFIRINOX方案化疗,根据疗效和不良反应调整后续治疗。很多病人包括医生担心这个方案太强,副反应太大,但在我们的药物预防和心理支持下,邹大伯用完药没有任何不适,当天就飞回大连。考虑到来回不方便和机票成本,后面的第2,3疗程我们把具体方案和详细剂量写在出院小结上,告知每次的用药时间,并帮他预约好第4周期再次来杭州复查ct和肿瘤指标。

第二次来杭州,复查评估疗效前,女儿非常紧张,当得知所有的病灶都在缩小时,一颗悬着的心总算放下了,一家人所有的辛苦此刻都得到了最好的回报。“主任,您真是太厉害了!”“主任,太感谢您了,请允许我给您磕个头……”北方人特有的爽朗和幽默让整个病房都充满欢乐。

管理:陪伴的力量

家人的陪伴和参与,是治疗过程中的重要力量。邹大伯女儿工作非常繁忙,但是对父亲的病情非常关心重视,哪些能吃哪些不能吃,如何加强营养,在家里如何监测不良反应,女儿都拿本子一一记下。如何不让病人知道太多,又能积极配合治疗,女儿把父亲的禀性脾气也都和我们作了充分沟通,每次有情绪波动时便会在互联网医院上联系我们咨询如何应对,每一个治疗决策都全程参与。我们还指导她把每次的治疗时间和两地的化验结果都整理成一个简单的表格,密切监测指标变化,也便于我们快速了解患者在当地的治疗情况。

坚持:候鸟的旅程

半年的时间里,邹大伯像候鸟一样,定期从大连飞往杭州,顺利地做了13个周期的化疗进入索凡替尼联合替吉奥的口服维持治疗,整个过程都是非常顺利,邹大伯说别人完全看不出他是个晚期癌症病人。

同时我们提前给患者规划了万一进展的后续方案,以便能迅速衔接启动,缩短等待时间。

挑战:逆境中的坚持

但是毕竟“癌中之王”的称号不是随便来的,随着维持治疗期间肿瘤指标进行性升高,脐周肿块疼痛逐渐加重,邹大伯最近一次复查ct发现肿瘤进展,我们迅速为他争取了入组免费的新药临床试验的机会,但因为随访不方便等种种原因没有入组。跟患者充分沟通后,我们尊重患者的选择,根据患者及家庭的特殊情况,为他做好了充分的过敏预防和心电监护,追溯了患者既往用药的厂家,更换了其他厂家白蛋白紫杉醇联合吉西他滨的方案。可能是上天也愿意眷顾乐观的人,治疗过程同样非常顺利,患者用药后明显感觉到脐周疼痛缓解,也没有出现过敏的情况,我们把用药的注意事项和方案剂量详细写在出院小结上,和邹大伯约定要再接再厉,续写奇迹。

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邹大伯夫妇和许颖华医生团队合照

结语:感恩与分享

邹大伯说他知道他后续选择会越来越少,所剩的时间也不多,但是非常感激我们给了他一次次重生的希望,一定要给我们送锦旗,我们觉得不如把他的故事写出来分享给更多的医生和患者。

恶性肿瘤并不是不能战胜的,化疗也并不是都是副反应很大的,你要战胜的第一个敌人其实是内心的恐惧和偏见。只有肿瘤控制了,才有可能有更好的生活质量,肿瘤进展必然伴随着各种不适症状的加重,单纯的不治疗肿瘤去谈生活质量,失去的可能是长期生存的机会。

浙大邵逸夫医院转化医学科/研究型病房成立于2021年2月,位于双菱院区,专注于肝胆胰恶性肿瘤的精准诊疗,采用精细化病人全程管理结合基因检测、类器官药敏进行个体化治疗,大大延长了肝胆胰恶性肿瘤的生存期,创造了一个又一个的奇迹。学科在国内率先开展了CAR-T细胞治疗、个体化RNA肿瘤疫苗、DC-CIK细胞治疗、TIL细胞治疗、肿瘤电场治疗、脐带血治疗等免费的新技术临床试验,为晚期肿瘤患者的个体化治疗提供了更多选择。双菱院区的医护们不仅仅是治疗者,更像是家人。他们不仅关心患者的身体状况,更关心他们的心理状态,经常和他们聊天,给他们鼓励,得到了患者的广泛赞扬和口口相传。

邹大伯的故事,是关于勇气、坚持和希望的故事。他面对晚期胰腺癌,没有选择消极等待,而是积极寻求治疗,保持了高质量的生活。他的故事告诉我们,即使在生命的最后阶段,通过合理的治疗和积极的态度,患者仍然可以保持尊严和活力。

(来源:潮新闻)