- 使用利尿剂该怎么选择 -

水约占成人平均体重的60%,在人体的许多生理过程中起着重要作用。因此,液体和电解质的稳态对人类生存至关重要。体液平衡需要通过多种生理机制来维持液体摄入和排出的平衡,例如:口渴的神经调节、激素调节、皮肤的管理、血流动力学变化以及肾脏对盐和水排泄的控制。特别是肾脏通过排泄尿液,不仅能清除多余的水分,还能排出代谢产物和多余的电解质,从而维持液体稳态。

利尿剂是调节水和电解质排泄的药物,几乎所有利尿剂都通过靶向肾小管管腔表面的离子转运受体起作用,主要通过抑制钠离子(Na+)的重吸收,从而抑制水的重吸收。

利尿剂分为五类:袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、碳酸酐酶抑制剂和渗透性利尿剂。它们通常用于治疗以细胞外液过多为特征的疾病,包括:肾功能不全、急性肾损伤、肾病综合征、肝硬化、高血压和心力衰竭引起的水肿等。

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