咖啡什么时候防癌，什么时候致癌？中国科学家首次实现重编程干细胞治疗糖尿病，以后再也不用打胰岛素了吗？市面上的干细胞疗法真的有效吗？花多少钱合适？
这一期是我们的“干细胞专场”，让我们围绕这些问题，来聊一聊最新的科学发现和真相，一起来听听吧！
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01:13 - 03:04 咖啡到底防癌还是致癌？ 03:04 - 06:18 全球5亿的糖尿病患者，治疗困境在哪里？ 06:18 - 11:18 细胞变形记：从脂肪里提取的细胞居然能变成胰岛细胞？ 11:18 - 15:53 全球首例！25岁糖尿病女孩实现美食自由！ 15:53 - 19:05 自体细胞治疗和通用细胞治疗各自有什么优缺点？ 19:05 - 28:07 中国人坑中国人！有些干细胞保健品有多离谱？ 28:07 - 32:39 避免魏则西事件再现，推动科技进步的同时如何避免骗局？
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01:13 - 03:04 咖啡到底防癌还是致癌？
有听众说看到一篇论文说如果咖啡喝多了，肺癌的风险会增加。我看了一下，确实有这个研究，但是我觉得一个团队的肺癌研究不足以颠覆整体结论，还是应该相信更大规模的研究。
现在整体来看，咖啡喝得多是有利于降低癌症风险的，主要是和它里面的一些抗氧化化合物有关系，本质上和喝茶差不多。所以我个人觉得大家如果喜欢喝咖啡，经常喝是可以的，需要注意的是尽量少加奶和糖，额外的脂肪和糖对身体是不太好的，甚至可能会导致肥胖，反而增加致癌风险。每天喝三杯左右的纯黑咖啡是没有问题的，大家不用特别担心。
还有一个要提醒大家的是，咖啡和茶在一个情况下是有致癌风险的——喝得太烫，中国的食管癌特别多，就和我们“趁热喝”的习惯有非常大的关系。
06:18 - 11:18 细胞变形记：从脂肪里提取的细胞居然能变成胰岛细胞？
我们身体里面的细胞有两大类。一类叫做干细胞，它能够繁殖和自我复制，同时还能分化为功能性的细胞。另一类就是由干细胞分化来的功能性的细胞了，比如神经细胞、肌肉细胞、免疫细胞等等。
一般来说，以前我们认为干细胞分化成了功能细胞以后，就不能再逆转了。但是在过去二十多年，有科学家在研究中逐渐发现，我们可以通过人工的办法去诱导已经分化的细胞再次变成干细胞，这个过程叫重编程，让它忘记自己的功能，重新再变成干细胞，从而可以让它“重生”成为别的功能细胞。
这次的研究就是利用了重编程的技术，诱导形成了干细胞，然后制备了胰岛细胞，并且成功的把它移植给了一位一型糖尿病患者，取得了临床功能性治愈的疗效，这里面有几个非常重要的突破：
第一个突破，这次的重编程使用的不是外源的基因，而是一些小分子的药物，也就是化学诱导重编程。
第二个突破，能够把诱导形成的干细胞再变成功能性的细胞，比如说这次其实是从脂肪组织里面分离了一些细胞，然后把这些细胞诱导成了干细胞，再把这些干细胞诱导成了胰岛细胞，相当于把肥肉里面的细胞变成了分泌胰岛素的细胞，这个非常厉害。
第三个突破，就是在临床上找到了把诱导出来的胰岛细胞放在哪儿活得最久、功能最强。以前大家都喜欢把它放到肝脏里面，因为肝脏和胰腺是比较接近的，而且也能分泌胰岛素，但是后来发现移植进去的胰岛细胞经常会出现一些炎症及排异反应，活不了太久。同时因为肝脏位于身体比较深的位置，很难监控这些移植进去的细胞到底怎么样了。 所以这次研究把胰岛细胞直接移植在了腹部皮下肌肉的位置，手术非常快，据说半个小时左右就结束了，而且非常容易监控，做一个核磁就能看到移植进去的细胞长成什么样子了。
19:05 - 28:07 中国人坑中国人！有些干细胞保健品有多离谱？
无论是在中国还是美国，干细胞用于保健的医疗根本就没有获批上市。我们现在真正批准上市的干细胞的医疗用途只有造血干细胞移植，以及一些前沿的临床研究，这些科研目前疗效未知、 安全性未知，所以原则上都是不能收费的。但凡疗效又未知又收费的东西，严格意义上来说，其实都是违法的。
现在我国没有批准任何用于保健功能的干细胞产品，大家一定要知道这一点。很多有钱人被坑得是最惨的，我见过很多人真的跑到瑞士去，花一百多万打上一针，然后觉得身体特别舒服。但其实，无论是去瑞士也好，去日本也好，很多时候就是中国人坑中国人，很多都是中国人搞的公司，请一些老外，伪装成外国的高科技，其实所有用的东西都是中国来的。
有人打完后确实会感觉好一点，其实就是安慰剂效应，可能打的有一些细胞因子之类的东西，确实会让你感觉比较舒服，但也就跟好好睡了一觉差不了太多。这些东西都经不起客观的检验，安慰剂效应往往只出现在主观的感受上面，比如说你觉得它会有用，不停地有这种心理暗示之后，可能真的睡眠会变好，然后皮肤也跟着好了，但事实上这些效果和打针没有半毛钱的关系。
参考文献
https://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(24)01022-5
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