多系统萎缩是罕见的进展性神经系统疾病,致全身多系统功能障碍。患者有泌尿系统问题、体位性低血压、类似帕金森病及小脑性共济失调症状。目前无特效药物,只能对症治疗,缓解症状但无法阻止疾病进展。患者面临多方面压力,却仍顽强抗争,期待医学进步带来希望。

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保证患者安全

多数多系统萎缩患者有行走障碍,为确保患者安全,外出时使用轮椅或助行器并专人陪同至关重要。家庭可将居住环境的棱角处绑上橡胶,减少患者意外碰撞受伤的风险。据统计,约 80% 的多系统萎缩患者在疾病进展过程中会出现不同程度的行走困难,因此做好安全防护措施能有效避免摔倒等意外发生。

大小便管理

多系统萎缩患者常面临大小便问题,及时导尿和正确处理排便困难是关键。对于排尿异常,可使用奥昔布宁、米拉贝隆等药物针对尿失禁、尿急、尿频等膀胱过度活动的症状,但可能会引起头痛、乏力或者口干等不良反应。排便困难时用开塞露等方式辅助排便,避免过度用力导致血压升高等不适。有研究表明,约 70% 的患者会出现大小便功能障碍,严重影响生活质量。

适当康复治疗

在专业医生指导下进行关节活动度训练、心理康复等康复训练,能促进身体恢复。例如,进行平衡功能训练、三维步态训练、振动仪训练等,可增强患者的运动协调能力。同时,给予营养脑细胞、抗焦虑、抗抑郁类药物配合智能康复、心理康复治疗,有助于患者保持良好的心理状态。康复治疗需要长期坚持,一般每周进行 3 - 5 次,每次 30 分钟左右的运动较为适宜。

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饮食调整

保持均衡饮食,多吃高蛋白、高纤维和富含维生素食物,避免高脂肪、高盐和高糖食物。饮食以少食多餐为原则,营养要均衡,不要暴饮暴食。可适当增加鸡蛋、牛奶、鱼类与海产、适量肉类与豆制品的摄入,同时多吃各种蔬菜水果,轮换着吃以吸收不同的营养成分。高纤维食物有助于预防便秘,据统计,多系统萎缩患者中约 60% 会出现便秘问题。

定期专业医疗检查

因疾病进展性需定期接受神经科医生检查,了解病情变化调整治疗方案。一般每 3 - 6 个月进行一次全面的神经科检查,包括评估运动功能、自主神经功能等。通过定期检查,医生可以及时调整药物治疗方案,确保患者得到最佳的治疗效果。

避免剧烈运动

患者运动能力受影响易受伤,应避免剧烈运动。选择低冲击力的运动,如散步、游泳、骑自行车等有氧运动,以及太极、瑜伽等。这些运动可以增强心肺功能,提高身体的耐力和代谢能力,同时减少受伤的风险。对于运动障碍型多系统萎缩患者,初期应减少高强度或高难度的体育活动,以免加重症状。

维持良好心理状态

积极采取心理治疗、阅读、音乐等方式维持良好心理状态,应对疾病压力。多系统萎缩患者往往面临巨大的心理压力,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。寻求专业的心理支持,参加支持群体,分享经验和交流问题,能为患者提供情感支持和应对策略。同时,阅读和音乐等活动也可以帮助患者放松心情,缓解压力。

运动和康复治疗可选择合适运动方式及结合康复工程、物理疗法。自主神经系统管理要控制血压、管理尿失禁及应对其他症状,避免过度劳累和应激。心理支持和社交互动需积极寻求专业支持、参加支持群体、维护社交互动。家庭照顾和安全要提供安全居住环境、增加辅助设备、家人提供日常照顾并关注心理健康。

中医的这些调理法可以帮助多系统萎缩患者护正气、增强免疫力,为患者的康复之路增添一份力量。在与疾病的抗争中,患者要积极配合医生的治疗,同时结合中医的调理方法,全面呵护自己的身体,相信在大家的共同努力下,多系统萎缩患者一定能够战胜疾病,迎来美好的明天。