视网膜中央动脉阻塞为一种极为严重的急性视网膜缺血性病变,由于视网膜神经纤维层对缺氧极为敏感,只要缺血数分钟就可以出现器质性改变,而缺血超过两小时,即发生不可逆转的损伤,因而视网膜中央动脉阻塞对视功能的损伤极为严重。
本病属中医学“暴盲”,“目黑候”范畴,所谓暴盲,是指眼外观端好,一眼或双眼视力骤然或急剧下降,甚至盲而不见的内障眼病。该病是由于劳瞻竭视或色欲过度,或因暴怒伤肝等原因而致。其病理非气滞即血淤,故治疗以活血化淤为原则。
【视网膜中央动脉阻塞的中医辨证论治】
(一)辨证要点:本病的辨证当分清气滞还是血淤,或是痰湿阻滞。
(二)分型治疗
1.气血淤阻型
症状:其人情志不舒或暴怒之后,突然发病,视力骤丧,眼底动脉显著变细,视网膜灰白混浊,黄斑区呈一樱桃红斑,苔薄白,脉弦或涩。治法:活血通窍。
2.气滞血淤型
症状:视力急降,甚至失明,常伴眼珠胀痛,伴有胸胁胀满脘闷胀痛,食少,苔白脉弦等症。治法:舒肝解郁,行气活血。
3.痰湿阻络型
症状:眼症同前,全身症状有头晕眩而重胸闷烦躁,食少恶心痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。治法:涤痰开窍通络。
本草明目汤治疗理念:以开通玄府贯彻治疗始终,攻补兼施,起沉疴,标本同治,除诱因。在治疗,会针对患者的病症以及身体情况,分为三个阶段进行治疗,每个疗程会根据患者服药后的变化进行调整:
第一阶段:施以轻药治其标,辨证调节身体体质,控制延缓病情发展。
第二阶段:施以重药治其本,滋肾填精,清肝健脾,以精养血,供给经络,清晰视野,提高视力,祛除眼疾。
第三阶段:施以缓药固其型,温煦脏腑,宁神利窍,退翳明目,阴阳平衡,预防复发。