现代医学中，“发物”到底是什么？

日常生活中，我们经常能听到“发物”这个中医词语，尤其是生病的时候，身上起疹子要忌吃“发物”，术后康复阶段要别吃“发物”，经常过敏也要少吃“发物”，否则，会导致伤病不易痊愈，甚至病情恶化。

那么，“发物”到底是什么？站在现代医学的角度，“发物”又是什么？

“发物”是古人对于某些食物的统称，这些食物在他们眼中可能会加重病情、延缓康复，或者诱发新的症状。

中医认为，原本患有某种疾病的人，在病情还没有完全大好的情况下，体内存有“伏邪”；如果吃了“发物”，就可能诱使原有的慢性病死灰复燃，再次发作。而如果体内没有“伏邪”，身体健康，根据自己的体质适量吃些“发物”，则是无害的。

用现代思维去解析，发物有三个主要含义：诱发、引发或助长病情的恶化。是指食用某种食物后，可能会诱发新的疾病，或使有病初愈者旧病复发；抑或是在患病过程中可能会加重病情的食物，都可以称之为发物。

不同地区对发物的理解也有所不同，例如在中国内陆，海鲜通常不被认为是发物，而羊肉和牛肉更常被提及。《本草纲目》中记载：“羊肉大热，热病及天行病（指流行性传染病，古时又称时疫）、疟疾后，食之必发热致危”。又说：“凡服药，不可杂食肥猪犬肉，油腻羹鲋，腥臊陈臭诸物；凡服药，不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物。”

另外，“发物”具有激荡人体气血的作用，容易导致人体气血失常，使疾病恶化或反复发作。通常泛指辛辣、燥热、生冷、肥甘厚味的食物。

中医所指的“发物”，一般有以下几类：

1、生热发物：包括姜、葱、韭菜、胡椒、羊肉和狗肉。这些食物可能导致发热、口渴和便秘。现代医学认为，这些食物会刺激胃酸分泌，导致反胃。如果病人吃完饭后立即躺下，过多的胃酸可能会反上来，造成不适。对于便秘，高蛋白食物如羊肉和狗肉也可能是原因，但少量摄入并不会有太大问题。另外，这些食物食完后会让人发热口渴，因此大便秘结的人不宜食用，高血压患者也应少吃。

2、冷激发物：多具有寒凉润利之性，能伤阳生寒，影响脏腑运化，主要是冬瓜、四季豆、莴笋、柿子等水果和冰淇淋，过食会造成胃虚冷痛、肠鸣腹泻，脾胃虚弱的人要慎食。古代人对细菌的概念了解有限，常常吃未经彻底清洗的水果，导致肠道菌群失衡。健康人也可能出现腹泻，但病人症状会更加明显。

3、助湿发物：多具有黏滞、肥甘滋腻之性，例如糯米、肥肉，较难消化，可能导致脾胃不适，患湿热病、黄疸、痢疾等病者不宜食用。现代医学解释为消化不良，病人运动量减少，肠道蠕动减缓，因此不适感更强烈。

4、滞气发物：主要包括豆类和面类食物，如大豆、芡实、连米、芋头、薯类等。中医认为这些食物多具有滞涩阻气、坚硬难化之性，积食、诸痛者不宜食。而现代医学认为这些食物含高淀粉，在大肠中被细菌发酵后会产生较多气体，可能引起胃胀、腹胀，但通常不会加重病情。

5、动血发物：包括胡椒、辣椒、菠菜、羊肉、狗肉和白酒等，中医认为这些食物多有活血散血之性，能动血伤络，迫血外溢，即可能导致出血和发热，如果患者有出血倾向，月经过多、皮下出血、尿血等，这类食物需谨慎食用。而现代医学除了白酒因酒精对肝脏的影响而不宜过量外，其他食物与出血症无关。

6、动风发物：多为生发、散气、火热之性，能使人邪毒走窜，如茄子、木耳、猪头肉、鸡蛋、鱼虾、蟹等，可能导致荨麻疹等皮肤反应。现代医学指出，食物变质可能导致毒性反应，并非所有人对这些食物都有过敏反应。

可见，一种“发物”不可能导致所有人都产生过敏等不良反应。所以，发物”致病也是有条件的，其根本在于个人的体质和所患疾病的性质不同。

因此，理解“发物”的概念需要结合中医和现代医学的视角，理性研究与理解传统知识，再结合现代科学的方法，才能判断哪些食物在特定情况下应避免，哪些无需过于担心。毕竟，现代人的生活环境和饮食习惯与古人有了很大变化。

早在东汉年间，医圣张仲景在《伤寒杂病论》中提及太阳中风证服用桂枝汤后要“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，提出了“食复”的概念，即患病后如果不注意饮食，随便乱吃会导致疾病复发。如寒证患者应忌寒凉之物，如西瓜、梨、香蕉等；热证患者应忌发热之物，如烟、酒、生姜、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、羊肉等发热之物。

传统上“发物”是指能“助邪发病”的食物，具有加重疾病变化的特点，特别是指能诱发旧病宿疾的食物。而“发物”在患病期间并非绝对忌口，因为它们虽能诱发或加重某些疾病，但另一方面又能借助其“升发”的特性来治疗某些疾病。

如麻疹初期，疹子透发不畅，食用蘑菇、竹笋等，可起到助其透发、缩短病程的作用。但能吃什么、不能吃什么，还是要多听听医生的专业指导。