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2河北 59 岁的郝先生是医院医务工作者，患脊髓侧索硬化症一年有余。患者不明原因出现双下肢软弱无力，渐次加重，被诊断为“脊髓侧索硬化症”后入院治疗。一年多来，诸症逐渐加剧，致不能行走，且感呼吸困难、吞咽呛咳、语言不利，遂出院求诊。

刻诊时，郝先生双下肢弛废不用，呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利，涎水不断，纳差，急躁易怒，舌质暗，边有瘀斑，苔白而润，脉弱无力。观前医用药，多为清热除湿、滋阴养血之类。细思此证，应是瘀血停滞、经脉阻塞、湿邪久羁、阴阳双亏之证。

处方为：粉葛根 15 克，制莪术 10 克，水蛭 6 克，忍冬藤 15 克，卷柏 15 克，仙灵脾 10 克，鹿角胶 10 克，大熟地 30 克，川木瓜 10 克，杭白芍 30 克，炒薏苡仁 15 克，合欢皮 15 克，建泽泻 15 克，炙甘草 6 克。水煎服，每日 2 剂。方中葛根升津气、舒经脉；配以忍冬藤、川木瓜舒筋活络、祛湿利腧；合薏苡仁、泽泻，使湿邪从小便而去。

莪术、水蛭、卷柏活血化瘀，瘀去湿除络通，气血运行畅通无阻，布散周身，以养筋脉肌肉。仙灵脾温肾除湿，通达阳气，阳壮络通，自可化生精血。白芍、熟地养血填精，有四物汤补血之意。

白芍合甘草，养阴和络，舒筋缓急，寓芍药甘草汤之意。鹿角胶阴阳双补，为血肉有情之品，补血化精最速。全方立足于化瘀通络，补阳益阴，除湿缓急。郝先生服上药 50 剂后，已能自行登上 3 层楼梯，呼吸畅利，语言较清。后以上方佐入牡蛎、象贝母、瓜子金等清化痰热之品以收全功。