为深入推进长期护理保险试点工作,不断提高长期护理保险制度的覆盖面和受益面,根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发【2020】37号)和山东省医疗保障局《关于做好异地长期居住失能人员长期护理保险待遇支付工作的通知》(鲁医保函【2024】18号)等文件要求,烟台市医疗保障局出台政策文件,完善职工长期护理保险有关政策,将异地长期居住失能人员纳入烟台市长期护理保险待遇保障范围,实现了职工长期护理保险待遇全覆盖。人保财险烟台市分公司作为长护险主承商保公司,持续推进异地长护险工作,让更多符合条件的参保人享受长护险服务,解决异地失能养老难题。

“我姐姐是烟台的退休职工,来青岛居住十多年了。前年,姐姐因为做脑瘤手术导致失能,她这种情况能申请长期护理保险吗?需要回烟台还是在青岛申请呢?” 青岛市69岁的安女士拨打人保财险烟台市分公司长护险服务热线,为其姐姐咨询办理异地长期护理保险事宜。

经了解,安女士的姐姐今年78岁,在烟台工作至退休。退休后,为了帮助儿子照顾孩子,来到青岛定居,这一住便是十多年。但不幸的是姐姐被诊断出脑瘤。2022年5月,经过手术治疗,姐姐的病情得到控制。但面对每天必需的康复训练及生活照料,姐姐的儿子、儿媳因工作繁忙难以兼顾,最终决定将老人送入一家条件不错的养老院。后因姐姐生活无法自理,无法正常沟通交流,日常只能用注射器辅助进食流食,每月都要负担高额的照护费用。面对姐姐的困境,安女士心急如焚,她查阅关于长期护理保险政策的报道,由于姐姐是在烟台退休并缴纳医保,而现在居住在青岛,这让她对长护险的申请地点和流程感到十分困惑。带着这份疑虑,安女士拨打人保财险烟台市分公司长护险服务热线,希望得到专业的解答和帮助。

人保财险烟台市分公司长护险工作人员对安女士的疑问耐心解答,告知安女士,自2024年6月30日起,烟台市医保局已将异地长期居住失能人员纳入职工长期护理保险保障范围。这意味着,像安女士姐姐这样的异地退休职工,只要符合长期护理保险的相关条件,无论身在何处,都能享受到应有的保障。对于像安女士姐姐这样长期在烟台市统筹区域以外居住、生活6个月以上的异地安置退休人员或异地长期居住人员,只要办理了基本医疗保险异地长期居住备案,就可以直接申请烟台市职工长护保险异地就医待遇。家属可通过网络、邮寄或现场等线上线下多种方式提出申请,经失能等级评估通过后,安女士的姐姐便可以在青岛享受长护险服务,待费用结算后再将相关单据通过邮寄至烟台医保受理地址或发送至各区市医保指定邮箱进行报销。

安女士得知这一消息后,激动地说:“这真是太好了!感谢医保局的这项政策,让我们这些跨地养老的家庭看到了希望”。她表示,将尽快与家人一起准备相关材料,为姐姐申请长护险,希望能借此减轻家庭负担,让姐姐得到更好的照护。

随着人口老龄化日趋严重,异地长期居住的失能人员也随之增加,如何解决异地失能人员医疗照护难题,切实减轻失能人员负担,将异地长期居住人员纳入长期护理保险待遇享受是有效措施之一。通过不断完善政策制度,简化优化申办流程,逐步提高待遇享受标准等方式,异地长期居住的失能人员也能享受到来自政府和社会的关怀和温暖。

(通讯员 林天艺)