导读
近日，中国裁判文书网公布了一起内蒙古某医院相关的一级甲等医疗事故。
中国裁判文书网截图
事件经过
2021 年9 月 17 日，患者因「胸闷气短 3 天伴头晕头昏」前往医院处就诊，初步诊断为心肌供血不足、脑动脉供血不足。
2021 年 9 月 22 日复诊，诊断为：心肌供血不足，女性更年期综合症，脑动脉供血不足。给予刺五加、多索茶碱注射液门诊治疗。
输液结束后患者返家途中再发胸闷气短症状，急诊入当地市人民医院就诊。同日，经抢救无效死亡。死亡诊断为：急性非 ST 段抬高型心肌梗死；心源性休克；急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；I 型呼吸衰竭；高血压 3 级。
医疗过错分析
被告某某医院治疗过程中存在以下过失：对患者的病情认识不足、重视程度不够、辅助检查不完善：未做心肌酶、肌钙蛋白、彩超、胸片等检查；在 9 月 20 日病情发生变化被告未及时跟进相关检查，治疗不完善，导致患者病情进一步加重，终因急性心肌梗死死亡。
被告在复查中没有复诊记录，未履行拒绝检查告知签字手续，对患者当时病情变化拒绝检查情况无法判断，被告在诊疗过程中过失行为是患者死亡的主要原因。最终鉴定为一级甲等医疗事故。
法院判决
对于患者的死亡后果，被告院方承担 70% 的赔偿责任，赔偿金额近 69 万元，具体如下：
死亡赔偿金 621278 元、丧葬费 32643.1 元、精神抚慰金 35000 元。案件受理费 6353.78 元（原告已预交），由原告负担 1439.69 元，被告医院负担 4914.09 元。
一级甲等事故的概念：
根据《医疗事故分级标准 (试行)》的规定，一级甲等医疗事故是指根据《医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者死亡，也就是呼吸和心跳停止。这里不包括脑死亡。
目前我国医学上对死亡确定有一个通用标准，即心跳和呼吸永久停止，生命活动和新陈代谢终止，各种死亡试验都不起反应，同时躯体的低下部位出现尸斑等，即可认定为真正的死亡。
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来源：中国裁判文书网、丁香园社区