夜深人静,你正准备睡觉,突然发现已经睡着的另一半在有规律的动腿:大拇趾外展、脚踝和膝关节弯曲......
Ta似乎没有感觉,睡得还挺香。你第二天早上一问,Ta竟然毫不知情,只记得自己在睡觉。
这到底是怎么回事?
注意,他可能患了周期性肢体运动障碍!属于一种较罕见的睡眠障碍。
周期性肢体运动障碍(periodic limb movement disorder)(下称PLMD)是指睡眠期间周期性出现反复、高度刻板的肢体运动(PLM)的睡眠障碍。
肢体运动以胫前肌收缩为主,一侧或双侧足趾和脚踝突发背屈抽动,每次0.5~5s,至少连续3次,间隔5~90s,多发生于浅睡时。
PLMD在成人中患病率约为4%~11%,大约80%不宁腿综合征患者中有PLMD,病情严重时可累及手臂。
由于抽动或痉挛发生在睡眠期间,大多数患者意识不到ta们有PLMD,但ta们会逐渐发现身体出现了一定的变化和不适感,这些都是PLMD给身体带来的负面影响:
PLMD可能会导致患者夜间无缘无故醒来、难以入睡、早醒、难以进入深度睡眠等,扰乱睡眠节律,降低睡眠质量。
较差的睡眠质量会导致患者日间疲乏、嗜睡,影响日常生活工作。
长期睡眠缺乏或低质量睡眠,是高血压、糖尿病、肥胖等代谢综合征的潜在危险因素,同时,心脑血管疾病、消化系统疾病、代谢异常和免疫功能异常的发生几率会大大提升。
PLMD的诊断主要依赖于多导睡眠图,可在PSG监测中发现PLMI≥15次/小时。
由于症状主要发生于睡眠期,患者并不自知,多为床伴发现,或患者自觉夜间频繁醒来、醒后不解乏、日间嗜睡等异常情况,到医院诊断后确认为PLMD。
PLMD很容易与不宁腿综合征相混淆,主要因为二者的大多症状都出现在腿部,且共同发病的几率比较高,但PLMD和不宁腿综合征是有一定区别的:
PLMD目前缺少根治方法,但还是可以治疗改善的。通常可以通过药物方式或非药物方式来缓解:
1.作息规律:建议每天固定入睡和起床时间,养成规律的作息习惯,不要熬夜、也不要赖床(包括节假日)。
2.健康饮食:减少或消除咖啡因或酒精摄入,饮食清淡营养,睡前勿过饱或过饥。
3.坚持锻炼:坚持规律的运动锻炼,太极、瑜伽、慢跑等运动都比较推荐。
4.放松心态:学会管理自己的压力和焦虑,平时可以多进行深呼吸、冥想等来放松身心。
PLMD病情不同改善方案是不尽相同的,目前主要用来改善PLMD的药物包括苯并二氮卓类(俗称安定类)、褪黑色素(melatonin)、多巴胺制剂、加巴彭汀(gabapentin)和氯硝安定(clonazepam)等。
建议如果发现自己或家人存在PLMD的相关症状,尽早去医院进行诊断治疗,切勿自行用药。
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