现在断缴医保的人真的越来越多了。医保局前几天发布了今年 1 至 7 月份的医保数据,有人发现今年的数据和去年的数据一比,今年医保总收入比去年少了 15%,其中职工医保收入更是同比下降了 23%。有人说,医保总收入下降是因为闲人失业了,缴费的人少了,也有人说是公司垮了,没人给他们交了。

我们看了一下这个数据对比,其实这个对比本身就是错的。因为今年医保局的统计口径变了。我们都知道,职工医疗保险是公司给你交一部分,个人再交一部分。往年医保收入会包含这两部分来算,而今年的统计就只包含了公司交的这部分。并且在这一点上,医保局在下方做了批注,明确地指出来了。换算成统一口径的数据来看,我发现今年医保收入确实也没降多少。

那大家为什么第一念头都会觉得医保就是降了呢?

因为这其实也反映了当前我们最普遍的一种情绪——失业、医保断缴。首先,失业的人确实越来越多了。今年上半年,国内银行整体少了 3 万多人,上市券商从业者少了 7000 多人。顶奢LV 说,在中国要裁员 3%,上汽大通被曝部分部门的裁员比例将超过一半。三星说要对中国员工进行必要的调整和优化。小红书开启新一轮裁员,要裁掉 30%的员工,是因为他们没有完成 KPI。

确实,越来越多的人开始不交医保了,只不过他们不交的不是职工医保,而是城乡居民医保。职工医保是有工作的人交医保,那城乡居民医保是除了上班的人交的这部分医保。比如学生、村民、自由职业者等等。近五年来,居民医保参保人数每年都在减少。2019 年少了近 300 万,2020 年、2021 年每年少 800 万左右,到 2022 年、2023 年,这两年就更疯狂了,每年减少了 2000 多万。

为了解决这一问题,各地真是绞尽脑汁,上演了花式催缴。广西某乡镇的公务员说,他们有催缴居民医保的 KPI,尤其到了年底,压力就特别大。最开始他们的任务是医保缴纳率要达到 90%,但由于乡镇搞起了排名竞争,非常卷。这个缴纳率后来甚至就变成了 100%。如果镇里缴纳的比例排倒数,那要罚钱了,倒数第一罚 2 万,倒数第二罚 1 万,倒数第三罚 5000 块。天津有村干部为了完成 98%的参保率,自掏腰包。四川江安县某学校的一个老师划分包干区,督促孩子们交医保,结果直接就被家长举报了。

今年 8 月份,国家出了一个指导意见,要对医保实行奖惩机制。对不断缴居民医保的奖励是:连续交满四年继续缴纳的,每多交一年,大病保险最高支付限额就会提高。而断保的则会受到惩罚,之前医保缴纳的年数就要重新清零,即使续保也要重新再来。

那话说回来,大家为啥就不交居民医保了呢?

我想,主要还是没钱了。居民医保年年涨价,2003 年每年只要 10 块钱,到 2024 年就飙升到了每年 400 块。沧州市有一个村的居民,一家有 8 口人,就只给 50 多岁的父亲续保了,剩下的 7 人都断缴了。记者问他们,你们为啥不交了?

他们说居民医保连年上涨,一家八口一年就要交 3000 多,如果没人生病的话,2000 多块钱就浪费了。在农村,其实这种想法是很普遍的,一些家庭就只给老人孩子交医保。

那话都说到这儿了,屏幕前的你最近工作还好吗?今年的医保还在缴纳吗?欢迎评论区留言。

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