“原本医院卖13.8元的消炎药，怎么药店能卖140元？”38岁的陈女士前段时间因肺部感染住院了一周，医生给她开的几盒盐酸莫西沙星片（拜复乐）已经快吃完了，于是她打算到家附近的小药店多买几盒备用。
“你这价格牌没标小数点吗？”陈女士看着药的价格十分震惊，之前在医院开的拜复乐也就13.8一盒，怎么到了药店一下翻了10倍呢？
回到家后，陈女士在网上搜索了相关信息，发现遇到这种情况的不光自己。家住杭州的杨先生也表示，当地的大型三甲医院也经常断货，甚至3月份的时候，拜复乐在药店的售价高达200/盒。
药店工作人员表示，拜复乐是进口原研药，疗效相对同类产品更佳，因此经常断货，再加上药店有自主定价的权利，所以价格才比医院高出10倍。
一、拜复乐是万能消炎药？有1种情况不能吃
2018年的全国各大医院终端数据显示，拜复乐仅注射针剂的销售额就高达15亿，占同类注射剂的市场份额近50%。
这种抗生素竟然如此“热销”，以至于身价翻了10倍，难道真的是万能消炎药吗？
拜复乐其实就是盐酸莫西沙星片，是一种常用的广谱抗生素，主要用于消炎杀菌，能抑制体内多种细菌的生长，因此经常被用来治疗急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎、社区获得性肺炎等疾病，对许多炎症疾病都有效果。
此外，拜复乐在治疗呼吸道感染、肺炎等呼吸系统疾病时有更突出的疗效。
广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾表示，曾经有一名因细菌性肺炎产生肺结节的患者，原本打算做手术去除结节，但在服用3周拜复乐后，肺部结节有明显消退。因此许多医生在为呼吸道感染或肺炎患者开具处方时，会经常选择拜复乐为患者治疗。
当然，虽然很多人都觉得拜复乐是呼吸系统炎症的克星，只要咳嗽或感染肺炎就会服用，但它并不是万能的。
山东省立医院呼吸内科副主任医师马晓斌指出，拜复乐并非对所有炎症疾病都有作用，例如胸膜炎或病毒感染产生的肺结节，服用拜复乐并不能产生疗效，甚至可能加重病情。
这是因为拜复乐的主要成分是莫西沙星，这种抗生素针对革兰氏阳性菌及阴性菌有较好的抗菌活性，而对其他细菌感染的非呼吸系统疾病以及病毒感染疾病而言，拜复乐的疗效甚微。
因此，在选用拜复乐进行治疗前，尽量确认是否对症，并在医生的指导下用药。
二、抗生素≠消炎药！吃错了不仅没用，可能还致命
相信不少人在生活中都会出现类似的情形，平时只要有点头疼脑热，就找消炎药吃。感冒嗓子疼，来一片头孢，鼻炎犯了，来一片莫西沙星……其实有很多人不知道，以上这些所谓的“消炎药”其实都有一个共同的名字——抗生素。
事实上，抗生素并不等同于消炎药，抗生素一般是用来治疗细菌感染的疾病，而消炎药主要是抑制炎症，甚至可以起到解热镇痛的作用，例如我们常用的布洛芬、乙酰氨基酚等非抗生素类药物，也都属于消炎药。
而且目前临床上90%的感冒，基本都是病毒感染引起的，也就是说，我们体内的很多炎症，并不一定就是细菌感染导致的，像是病毒性感冒、流感、慢性胃炎等疾病，吃抗生素是没用的。因此不能直接将抗生素和消炎药画上等号。
所以，抗生素并不是万能药，不是吃了就能治病，滥用抗生素，会产生很大的危害，严重的甚至会致命：
·产生耐药性
滥用抗生素后，身体会产生一定的耐药性，而一些耐药性极强的超级细菌就可能趁虚而入，成为主要致病原。此前世界卫生组织的调查数据显示，具有耐药性的超级细菌每年导致全球超70万人死亡，预计到2050年，因感染超级细菌而死亡的人数可攀升至1000万人。因此，为了避免身体产生耐药性导致抗生素失效，平时用药前最好遵循医嘱，适度用药。
·出现不良反应
俗话说“是药三分毒”，抗生素作为常见药物也有一定的毒副作用。滥用抗生素可能会对肝肾、造血系统、肠胃系统以及神经系统造成损害，比如滥用头孢可能会导致头晕呕吐、腹痛、肝肾功能受损。因此在服用抗生素时，切不可盲目乱用或自行长期服用。
·耽误病情
西安交通大学第二附属医院内科主任医师党双锁表示，很多人因疾病出现症状时，都会在家自行服用抗生素，这种行为虽然可能会让症状得到初步缓解，但在未经确诊的情况下，滥用抗生素很有可能会耽误病情，因此即使是非处方药，也不建议大家擅自服用。
三、3种常用抗生素，区别在哪里？
说起抗生素，人们经常会把好多种药物混为一谈，吃起药来也很随机，总是能买到哪样就吃哪样，也并不清楚每种抗生素的具体疗效和适应症。
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科主任医师郭兮恒提醒，抗生素根据其抗菌谱和成分基本可以分为7类，其中有3类是人们最常使用却容易混淆的：
1.阿莫西林等青霉素类
目前常见的青霉素药物主要有阿莫西林、青霉素V钾片、氨苄西林等，以阿莫西林为例，这种药主要针对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等大多数革兰氏阳性菌导致的感染，例如急性支气管炎、细菌性阴道炎、尿路感染等都可以使用阿莫西林，但有青霉素过敏史的人群，不建议服用此类药物。
2.阿奇霉素等大环内酯类
大环内酯类抗生素包括阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等常见抗生素，这类药物通常能抑制某些厌氧菌以及军团菌、支原体、衣原体引起的感染，因此针对支原体肺炎、衣原体肺炎、猩红热等疾病都有疗效，同时可作为青霉素过敏人群的替代药物使用。
3.头孢菌素
一般药名中带有“头孢”字样的，都是头孢菌素类抗生素，例如头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛酯片等，用于治疗革兰阳性菌和耐青霉素的金葡菌感染，如咽喉炎、胃肠炎、盆腔炎以及对青霉素产生耐药性的疾病，都可以服用头孢类药物治疗。
总的来说，抗生素是人类医学史上发现的奇迹，它帮助了亿万人群治愈疾病。药物毕竟是双刃剑，使用不当还是会对身体造成伤害，因此不管是什么药物，都要尽量遵循医嘱，谨慎使用。
参考资料：
[1] 抗生素的神奇力量：好药拜复乐探秘.慢性病预防.2024.01.31
[2] 医院13.8元，药店140元，同款消炎药价格为何相差近10倍？.健康时报.2024.06.12
[3] 抗生素滥用危害知多少.华东医院急诊科.2024.08.21