2024年9.20是第36个“全国爱牙日”，今年主题是“口腔健康、全身健康”，针对今年主题，上海市儿童医院口腔科随机采访来科室就诊的小朋友及家长，梳理了大家对于口腔健康好奇程度较高的问题， 并进行相关科普。
1.孩子出牙时为什么口水流得多？
口水即医学上所称的唾液，是人体口腔内唾液腺分泌出来的。初生的婴儿，唾液腺不发达，唾液分泌的量很少，1周大的婴儿在一昼夜只分泌50—80ml（成人平均1000—1500ml)。婴儿长到4个月，分泌量增加到200—240ml，月龄5～6个月时，由于饮食的改变，食物的刺激和出牙时牙床发痒，分泌量显著增加，又因为婴儿口腔深度不够，不会节制口腔内的唾液，所以常常流口水。流出来的口水应及时擦干，保持脸部清洁。当婴儿慢慢学会借吞咽来控制唾液量时，随着牙齿的长出，口腔深度的增加，流口水的情况就会逐渐好转。
2.婴儿哭闹时可以使用安抚奶嘴吗？
有些父母一遇婴儿啼哭，就拿个安抚奶嘴往孩子嘴里—塞，有时睡觉时还给含上个安抚奶嘴，婴儿频繁吸吮安抚奶嘴对健康是不利的。
(1)安抚奶嘴含在婴儿嘴里，出于本能，就会吸吮起来。这时口腔和胃由于神经反射作用，大量分泌消化液，因无食物搅拌而白白浪费掉。但到真正吃奶的时候，消化液的分泌就会相应减少，这样不仅影响到婴儿的食欲，而且还使营养成分的消化和吸收受到影响，日久造成消化不良，影响到婴儿正常健康发育。
(2)婴儿含着安抚奶嘴吸吮，自然会把空气不断地吸入胃内。由于冷空气的刺激，会引起吐奶、腹痛。
(3)婴儿如果长时间地吸吮空奶嘴，日子一久，由于负平衡作用力的结果，还可影响婴儿颌骨的正常发育，造成日后牙齿排列不齐。因此做父母的对此应有足够的认识，使自己的宝贝健康地发育成长。
3.乳牙列为什么会出现渐进性牙间隙增宽？
婴儿出生后约半年，口腔内长出了洁白可爱的小牙齿，至2岁半左右20个乳牙基本出齐了，是一口洁白而又整齐的牙齿。但过了一段时间之后，牙齿怎么渐渐地变稀了呢？这种现象称之为“生理性牙间隙”。由于儿童的生长发育，颌骨也在增长，牙齿之间的间隙也就出来了，一般认为间隙型乳牙列比无间隙型乳牙列更利于恒牙的正常萌出和正常恒牙咬合的形成。
4. 吃钙片还能使不萌出的牙长好吗？
有的家长说小朋友的牙齿从长出来就有“白点”，咨询医生后被告知为“牙釉质钙化不全”，家长说那我们从现在开始吃钙片补钙可以嘛，其实不然，牙齿各部位的组织都是高度钙化的物质。其中90%是磷酸钙，所以说钙是牙齿发育过程中的重要元素。如果牙齿在钙化阶段（即未萌之前）得到充足的钙，对牙齿的发育是有利的。但有些牙齿萌出以后，发现发育不好，故有些人认为多吃些钙片就能补救牙齿的发育，这是不对的。因为牙齿萌出之后，也就意味着钙化结束。这就好比建造一幢楼房，竣工后对楼房的质量不满意，再加钢筋水泥也是无济于事的，这也和牙齿一样，外形虽可修饰，但程度有限，对牙齿来说，已经钙化的主体，是不能通过萌出后的代谢进行重建。
儿童牙齿发育良好的注意事项；
1. 从胚胎期开始到学龄前这一段注意饮食、营养和口腔卫生，加强锻炼，多与大自然的阳光和水接触，增强自身抵抗力。
2. 注意婴幼儿时期不用或少用四环素类药物（包括土霉素、金霉素），还应做好婴幼儿时期的保健工作，特别是从出生到1岁，容易发生营养障碍和受传染病的侵害，也容易患佝偻病。很多孩子牙齿发育不好就发生在这一阶段。
5.龋齿有传染性吗？
根据现有资料，还未能证明龋齿有传染性，因为龋齿的发生与饮食及口腔内细菌的存在有关。在同一个人的口腔中，上述条件都一样，因而可以同时有几个或十几个牙齿患龋，绝不是由一个牙患龋而传染给其它牙齿的。
但是为什么在同一家庭中，又有好几个人都患了龋齿呢？这是否说明龋齿具有传染性呢？龋齿的发病因素与牙齿的形态结构有关，因而在父母与子女之间、兄与妹之间完全可能出现相同或相近的情况，加上同一家庭中的某些外界环境，如饮食品种与饮食习惯也相同或近似，由于致龋因素相同，而导致全家都出现龋齿，是不足为奇的，从以上情况看，仍然不能说明龋齿有传染性。
6.龋齿是虫蛀的吗？
龋齿，通常称为“蛀牙”，因为“蛀牙”的窟窿很象被虫子咬成的，但经过大量的科学研究证明，引起龋齿的主要原因是细菌而不是虫子。
口腔清洁卫生不好的人最容易发生龋齿。因为这种人的牙齿表面很容易粘附一种“牙菌斑”；食物残渣停留在口腔里，也易发酵产酸腐蚀牙质，使牙齿脱钙、软化、破坏，形成龋洞。
另外，营养不良、维生素缺乏，钙、磷代谢障碍等，都会使牙齿钙化不良而易发生龋齿。
以上是随机调查中热度比较高的问题，要知道预防大于治疗，日常生活中我们要以自我口腔保健为主，低龄儿童由家长协助，包括漱口、正确的刷牙、邻面牙间隙的清洁，除此以外，还要定期于正规口腔医疗机构检查，乳牙及年轻恒牙建议3-6个月，以便于及时发现问题及早期预防及治疗，让健康从“齿”开始，口腔健康，全身健康！
此外，值此爱牙日之际，我院口腔科还要公布一则好消息。为了满足更多儿童口腔常见病、多发病的基本诊疗及口腔保健需求，进一步优化就诊流程和就诊环境，秉持“为儿童服务就是幸福”的宗旨，儿童医院北京西路院区口腔科的扩大升级改造已完成，将于9月21日开始正式投入使用，以提供更加舒适、优质、高效的诊疗服务。新门诊设于北京西路院区（新闸路1515号），用于接诊口腔科普通初诊患者，临街的口腔门诊将更方便患者就诊，配置有自助挂号收费机，方便患者自助挂号缴费，提高就诊效率，减少拥挤，最大程度减少院内病原菌传播。各个诊室配置全新舒适牙椅，宣教显示屏上播放科普短视频，以优美、洁净、舒适的环境，先进的设施设备，优秀的专家医护团队，专业的诊疗，致力于解决每位患儿的口腔问题。目前，口腔科门诊实行全预约制，有需要的患儿家长，可通过上海市儿童医院互联网预约预约挂号。
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