9月19日16时许,兰州市部分地区出现阵雨和雷阵雨等强对流天气。由于受到暴雨天气等因素影响,19日傍晚,甘肃省中医院、甘肃省人民医院等急诊科哮喘患者增加,很多人出现剧烈咳嗽、胸闷气促、呼吸困难等症状,急诊科医生根据临床经验,明确诊断为“雷暴哮喘”。

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【奔流·医说】强对流天气过后要警惕“雷暴哮喘”

“当晚,急诊科哮喘患者激增,医院立即启动紧急预案,急诊科、儿科、呼吸科、哮喘中心都紧急增加了医护人员,全力救治患者。”甘肃省人民医院急诊科主任张红说,“雷暴哮喘”是指在雷暴天气中或紧随其后出现的哮喘急性发作,这些病人往往是有哮喘病史、过敏性鼻炎、过敏体质的人,症状轻度至重度不等,严重者可危及生命。

雷暴天气是一种伴随大风、强降雨、降温和气压变化的强对流气象。在雷暴初期,地面和空气中的花粉或霉菌孢子被上升气流卷入云层;在雷暴消散期,这些细小颗粒或碎片随降雨和下降气流沉降到地面。在强风推动下,空气中花粉或霉菌过敏原浓度在雷暴过程中迅速升高。

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“这些具有强致敏性的‘花粉微粒’被风转运至地面后在人群中播散开来,可深入到人体支气管和肺部,造成支气管收缩甚至痉挛,使大量过敏人群同时出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等哮喘相关症状,严重时可因喉头水肿而导致死亡。”张红说,“雷暴哮喘”患者中季节性过敏性鼻炎的患病率高达60%至99%,其中70%表现为中到重度过敏性鼻炎。

什么样的人易在雷暴天气出现哮喘呢?张红介绍,雷暴哮喘的高危人群包括既往有雷暴哮喘病史的患者;有哮喘病史且对花粉和/或霉菌过敏的患者;季节性过敏性鼻炎患者;既往未诊断哮喘,但过敏原检测阳性(尤其是花粉过敏原阳性)及有过敏性疾病家族史人。

如何判断小儿发生“雷暴哮喘”?张红说,儿童雷暴哮喘的症状与一般哮喘相似,常在雷暴开始后30分钟左右出现,但发作更加突然和严重。主要症状包括呼吸急促或困难, 胸闷或胸痛,持续性咳嗽,特别是在夜间出现哮鸣音(喘鸣),多表现为小儿呼吸时带“吹哨儿声”或“拉风箱”声音;在严重情况下,可能会出现呼吸衰竭,需要立即就医。

张红建议,高危人群一定要注意天气的变化,遇到这种天气尽量少出门,少接触过敏原,随身携带抗过敏药物和缓解哮喘药物,出现不适尽快到医院就诊。

文|奔流新闻记者 欧阳海杰

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