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解放军总医院第九医学中心神经外科专家顾建文正在主刀进行一例高难度的脑干旁岩斜区脑膜瘤切除手术。张文艺 摄

中国日报9月14日电(记者 赵磊)9 月 11 日上午,在解放军总医院第九医学中心的手术室内,著名神经外科专家顾建文主任主刀成功完成了一例极具挑战的脑干旁岩斜区脑膜瘤切除手术。

据介绍,患者为 65 岁女性,因发作性眩晕长达一个月而门诊收入该科。患者既往有高血压病史,目前通过口服降压药物,血压控制平稳。神经系统查体未显示明显异常。头颅 MRI 检查结果提示,右侧岩斜区横跨中后颅窝存在异常信号,大小约为3x2厘米,且显著均匀强化,同侧脑干受压推挤。初步诊断为右侧岩斜区占位,考虑脑膜瘤,肿瘤基底附着于天幕与岩骨嵴,中脑桥脑受压。

鉴于患者颅内占位诊断明确且存在占位效应,具备手术切除指征。手术的主要目的在于为脑干减压,同时在尽可能降低病残率的前提下全切除肿瘤。术前该患者无明显禁忌。手术入路选择乙状窦后入路。此手术的难点众多:其一,肿瘤位置极深,处于颅底;其二,临近脑干,周围分布着重要的神经和血管,手术操作空间极为有限,对显微外科技术和显露空间要求极高;其三,术后神经功能损伤发生率较高,甚至存在致死风险。

在此次手术中,采用了显微镜下乙状窦后入路肿瘤切除手术。首先,根据患者具体情况进行了精准的切口设计和开颅操作。打开颅骨后,仔细分离周围组织,逐步显露病变区域。在显微镜的辅助下,清晰地观察到脑膜瘤的位置以及与周围神经血管的关系。接着,小心谨慎地进行肿瘤切除,时刻避免损伤重要结构。在切除过程中,不断进行止血并保护周围组织。手术中可见神经血管相互纠缠包绕,稍有不慎便会引发大出血,甚至危及生命。好在手术团队凭借精湛的技术和丰富的经验,顺利完成了手术。整个手术历时 1.5 小时。

此次手术为患者带来了生命康复的希望,也充分展现了解放军总医院第九医学中心在神经外科领域的卓越实力。

来源:chinadaily.com.cn