最近,多个省份陆续公开了2023年审计报告(预算执行和其他财政收支的审计工作报告),其中暴露出很多医疗问题。
大概在去年7月份,就刮起了一股强劲的医药反腐风。可能力度够大,审计工作也做得很扎实,查出很多问题,可谓成绩恼人:
审计报告中,至少有15份提到了医药卫生领域相关问题,如定制式招标、集采药品耗材违规采购、医保基金使用不规范、过度诊疗等。
招标
浙江:省级和2个市县5家公立医院的13个项目,设备采购存在招标前已确定供应商、招标条款量身定制、招标内容与合同内容不一致等问题,涉及项目金额1.22亿元。
湖北:6所高校和1家医院119个项目应招标未招标、设置不合理条款排斥潜在投标人,涉及金额13.2亿元。
上面这两个,跟《为内部考生量身定做“萝卜岗”?41名事业单位人员被集体清退》如出一辙,甲方预先确定好乙方之后,根据乙方的特色设置条件,妥妥的流于形式。把原本公平、公正、合理价格选择优质服务商的机制糟践得一塌糊涂。
山东:供应商通过免费提供设备或低价销售设备等形式,向25家医院捆绑销售耗材、药品,扰乱市场秩序。
医保基金
审计报告中,至少有6份都提到了医保基金,涉金额合计数亿元。
北京:京津冀异地就医直接结算机制不完善,异地医疗机构伙同北京市100名参保人涉嫌骗取医疗保险基金254.42万元。
广东:7个市的509家定点医疗机构存在过度诊疗、重复收费、超标准收费等问题,涉及金额7480.61万元。
山东:40家医院将不可报销的药品纳入医保支付等,导致医保基金多支付1678.48万元;14家医院线下大量采购耗材7.67亿元。
————————
医保基金哪里来的?
上班的,单位按职员月工资的6%至10%,个人交2%;居民的,连年涨,没收入的人怨声载道甚至断缴,再就是政府补贴。
医保基金用在哪些方面?
门诊、住院费用报销,医疗服务、大病保险、生育保险等。多好的一个民生保障项目,就让这帮子拿去这样霍霍。
截至8月16日,今年已有超230名医药卫生系统干部被查。其中已有多人被处分,涉及问题多为利用职务便利,为他人在医疗设备及药品耗材销售等方面谋利等。
这些行为不仅导致了医疗资源的不合理分配,使真正需要的患者无法得到及时有效的治疗,还浪费了大量的公共资金,加重了社会的负担。本来,国家已经为保障民生负重前行了,这帮子应该出力的,却与“服务”两个字背道而驰。
医疗行业的形象和公信力,就是这样一点点给丢掉的,人们对整个环境的信任度,也是这样一点点地叠加上,然后被摧毁的。
国家是人民的,人民是国家的,国家和人民的利益,就是这类为国家和人民服务的人,一次次、亿点点地损坏的。