胆囊息肉样病变是一种常见的胆囊疾病,通常是指在胆囊内壁上生长的小肉状突起,也称为胆囊息肉。胆囊息肉样病变多见的是胆固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤和胆囊癌。

目前,超声检查是诊断胆囊息肉样病变的首选方法,其无创、便捷、经济且准确性高的特点使其成为临床上的“金标准”。通过超声检查,可以清晰地观察到胆囊内息肉的大小、数量、形态及血流情况,为临床决策提供重要依据。对于疑似恶性病变的息肉,还需进一步行CT、MRI等影像学检查,甚至进行病理活检以明确诊断。

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当前治疗胆囊息肉样病变的主要策略包括1.定期随访观察:对于直径小于1cm、无临床症状、无恶变风险的胆囊息肉,多采取定期随访观察的策略。通过定期复查超声,监测息肉的生长速度和形态变化,以便及时发现并处理潜在的恶性病变。2. 手术治疗:对于直径大于1-1.5厘米以上、生长迅速、形态不规则、伴有胆囊结石或胆囊炎等症状的胆囊息肉,以及高度怀疑恶变的息肉,建议行胆囊切除术。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜胆囊切除术,后者因创伤小、恢复快而逐渐成为主流。