谈及耳鸣，每个人的体验或许不尽相同——有人如闻蝉鸣，有人似听嗡嗡，更有电流穿梭、流水潺潺乃至心跳回响之感，这些声音总在不经意间“侵扰”耳畔，令人苦恼不已。

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在中医的语境中，“不通则鸣”这一理念深刻揭示了耳鸣的根源：即体内气血流通受阻，无法滋养耳部，从而引发耳鸣现象。这不仅关乎气血的顺畅流动，更与脏腑功能紧密相连。

众所周知，肾与耳有着千丝万缕的联系，肾虚常被视为耳鸣的重要诱因。然而，鲜为人知的是，脾虚亦能导致九窍不通，包括耳窍在内，其机制在于脾气虚弱使得清阳不升、浊阴不降，浊气蒙蔽耳窍，进而诱发耳鸣。正如《黄帝内经》所言：“脾不及则令人九窍不通。”

分享一个针对耳鸣的调理方剂，该方在临床中应用广泛，由柴胡、香附、生地、熟地、元参、麦冬、陈皮、女贞子、旱莲草、川芎、石菖蒲、远志等十二味中药精妙配伍而成。通过一位具体病例的解析，我们更能体会到此方的妙用。

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患者为45岁男性，长期饱受耳鸣困扰，已有三四年之久。随着年岁的增长与生活压力的加剧，耳鸣症状日益显著，不仅日夜不息，还伴随着脱发、腰酸、手心脚心夜间发热、情绪不佳及小便黄赤等问题。经过细致辨证，王华月医生采用此方进行加减调治，仅半个月时间，患者便感受到显著的改善，整个人的精神状态焕然一新。

深入分析其病机，关键在于患者肝肾不足，肝肾阴虚导致精血亏虚，无法充分滋养全身及耳窍，进而引发耳鸣乃至听力下降。因此，治疗时既需补益肝肾以固本，又需调畅肝气以解郁。此方正是基于这一思路，通过补肝肾、调肝气、理气机的综合作用，实现了“该通的通，该补的补”，从而有效缓解了患者的耳鸣之苦。