腋臭，也被称为狐臭，其气味一般可被描述为刺鼻、酸臭或类似酪蛋白的气味，是一种我们都知道的会引起不愉快气味的状况，通常是由细菌或真菌引起的。它主要发生在腋下的汗腺区域，特别是当这些细菌或真菌与汗液接触时产生气味。夏天又到了，虽然腋臭不是一种严重的疾病，但对于受其困扰的人来说，仍然是一个重要的问题，不仅可以影响个人的自信心和社交活动，还可能对个人的心理健康产生负面影响。
为什么腋下会有异味呢？
引起腋臭的原因有很多，一般有以下几种原因：
1.遗传因素：遗传因素是引起腋臭的最主要原因。父母都有腋臭，其遗传给子女的几率高达75%左右，若父母只有一方有腋臭，遗传几率在50%左右。
2.新陈代谢：人体大汗腺分泌与性腺分泌有直接关系，进入青春期后，人体性腺分泌旺盛，进而导致大汗腺进入分泌活跃期，可能诱发腋臭。饮食过于油腻也可加重腋臭。
3.个人卫生因素：不良的卫生习惯会给腋下细菌滋生提供良好条件，形成细菌“温床”，易诱发腋臭。
4.精神因素：人的精神或压力过大，也可能因为内分泌系统异常导致大汗腺分泌失调，进而导致腋臭。
腋臭到底要不要治？
虽然腋臭不是危害健康的重大疾患，但可严重影响患者的日常生活以及社交活动。随着生活质量提高，社交活动频繁，腋臭求治者日渐增加，促进了腋臭治疗技术的不断改进。
有什么办法？
目前国内外常用的治疗方法包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗及各种方法的联合治疗等。近年来，A型肉毒毒素治疗腋窝多汗症的应用越来越广泛，也是最简单最易坚持的一项治疗。A型肉毒毒素作为神经传导阻断剂，可作用于神经末梢突触前膜处，使膜联系/跨膜蛋白裂解，从而抑制乙酰胆碱的释放。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，而肉毒毒素可抑制乙酰胆碱的释放，因此肉毒毒素的作用导致了分泌腺的暂时性化学去神经作用，从而抑制汗腺过度分泌汗液。每年夏季，温度过高，汗腺分泌旺盛，一般就是治疗的最佳时机。
注射肉毒毒素后需要注意什么呢？
1.注射前统计近一个月曾用肉毒素的剂量。
2.注射后局部针孔位置4小时内不能碰水，注射后一周避免对注射部位按摩、揉搓及热敷。
3.肉毒毒素注射后禁止服用氨基糖苷类药物，如：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那等；注射后4-6个月复查。
4.肉毒毒素注射后一般1-2周左右逐渐成效，偶尔注射后局部会有轻度肿胀、瘀斑及头痛，但短期内会消失，注射部位2周内避免做激光治疗。
5.术后如需做其它肉毒素治疗前，需告知医生曾经做过上述治疗。
6.不适随诊。
文字|医疗美容中心 王林娜 吴硕