肺部结节是肺部多种特殊病变的合成，它不是一个独立的疾病，也就是说肺结节的性质是多种多样的，那肺部结节是产生的时候就良恶已定，还是在发展的过程中逐渐变化的呢？
我们来看一下肺癌结节的发展过程，一般肺癌结节刚开始的时候是有正常细胞突变成恶性细胞逐渐生长出来的，正常细胞内部受到辐射或者有毒有害因素的侵害时，有可能出现基因突变的情况，身体里有各种机制去修复或者清除突变的细胞，当免疫功能低下，修复能力下降时，就会导致突变累积，终于变成有最终恶变可能得癌前病变细胞，比如不典型腺瘤样增生就是癌前病变，它虽然不算癌，但随时变成癌，较真起来，它已经不能算良性组织了。所以癌性结节一开始就是性质确定了。
也有一种癌，叫做疤痕癌，是在肺部受损形成的疤痕上发展出来的，这种疤痕癌比较少见，是开始良性后期转为恶性的一种病灶，大多数良性病变不会转变成恶性，一开始是良性，终生是良性。
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