降糖药达格列净竟然也能治疗心衰?有朋友咨询,今天就来介绍这个新型的口服降糖药物达格列净,服用这个药以下5点一定要知道。

打开网易新闻 查看更多图片

1.达格列净的适应症和用法用量

达格列净说明书适应症除了2型糖尿病成人患者,还包括心衰、慢性肾病病成人患者。就是说如果患者没有糖尿病,有心衰或慢性肾病,也是可在专科医生指导下使用达格列净。

用法用量“”推荐起始剂量5 mg/d;对于需要加强血糖控制且能耐受的患者,可增加至10 mg/d。每日一次,晨服,不受进食限制。

2.达格列净的药理作用机制

达格列净和恩格列净、艾托格列净等被称之为列净类药物,药理学上属于钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)。

它们的作用机制则是能够促进肾脏排泄葡萄糖,使更多的糖分通过尿液排出体外,从而达到降低血糖的目的,同时具有利尿和降低肾脏压力的作用。

3.服药期间需要预防尿路感染

典型副作用是可能引发尿路感染等泌尿生殖系统感染,在使用达格列净时,患者应适量增加饮水,保持外阴清洁。

若出现尿路感染症状如明显的尿频、尿急、尿痛,应需及时就诊治疗。

4.注意低血压的副作用

服用达格列净期间,可能会导致低血压,因此对既往有低血压或服用降压药的患者朋友,服药期间需要注意监测血压水平。

5.注意低血糖反应

在联合应用二甲双胍、DPP-4抑制剂(DPP-4i)及噻唑烷二酮类等降糖药物时,并未观察到低血糖风险有显著上升;然而,当本品与胰岛素或磺酰脲类药物联合使用时,则需警惕低血糖事件的风险可能增加。

因此达格列净与胰岛素或磺酰脲类药物进行联合治疗时,务必细致调整胰岛素或磺酰脲类药物的剂量,以确保安全有效地控制血糖水平,从而有效预防低血糖症状的发生,保障患者的治疗安全与生活质量。

如发生低血糖,需直接吃糖片或喝甜饮料、糖水,以尽快摄入葡萄糖,甚至必要时医院看急诊以快速纠正低血糖。

6.禁用人群

禁忌症包括服用达格列净有有严重过敏反应的患者、透析的患者。达格列净也不适用于1型糖尿病患者。

同时,需要注意,为降低用药期间糖尿病酮症酸中毒的发生风险,建议在择期手术、剧烈体力活动前停药,同时注意停药后的后续效应;避免停用胰岛素或过度减量;对于紧急手术或应激状态的患者,需要立即停药;服药期间避免过多饮酒及极低碳水化合物饮食