黄河新闻网长治讯(记者牛丽丽)高龄手术禁区如何突破?患者术后护理如何保障?长治市中医医院给出了答案。日前,长治市中医医院多学科协作,打破高龄禁区,成功为一名91岁的直肠癌患者实施腹腔镜下直肠癌根治术,让其得到了有效的救治。

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事情还要从头细细道来。两年前,李某突然出现便血情况,但除了这一点外,没有出现便质改变、肛门下坠等其他不适症状,所以也就并没有将这小小的“变故”放在心上。在之后的日子中,李某发现便血情况反复出现,堪比“老熟人”。3月前,又逐渐有了下坠不适感、大量稀便、次数增多等其他症状,这时,李某和她的家人才有所警觉,猜测可能身体出现了问题。于是,为了让家人放心,也让自己安心,李某便到长治市中医医院进行治疗。

入院后,门诊医师为其安排完善相关检查,进一步明确相关诊断,以“直肠恶性肿瘤、盆腔肿物、胆囊结石、十二指肠憩室、左肾盂囊肿”收住普外科。住院期间,医生对患者相关情况进行了整体评估,诊断为直肠癌。

病情明确了,下一步便是治疗方案。“患者年龄较大,心肺功能逐步衰退,手术耐受性也明显下降,手术方式的选择比较局限,所以我们的方案必须周全!”按照主治医师的指示,科室人员全力以赴。经过相关科室专家详细会诊讨论,最终决定为其行腹腔镜下直肠癌根治术,并针对各种可能出现的情况和意外制定了预案。

因患者术前出现结肠不全梗阻情况,吻合条件差,吻合口漏可能性大,同时考虑到患者年龄大,心肺功能差,一旦出现吻合口漏,可能会危及生命,遂为其做了一个预防性的瘘口。一切准备工作完备后,由科主任柴益鹏主刀、贺鑫医生担任助手,为患者实施了腹腔镜下直肠癌根治术。

对于医护人员来说,真正的考验才刚刚开始。因为对于这样一位高龄患者而言,围手术期切口感染、下肢静脉血栓、肺部感染、压疮、造瘘口相关并发症等任何一个并发症都可能引起严重后果,因此术后的护理极其重要。所以,医护人员一刻不敢放松,轮班上岗,清洁、消毒、定期扩张、修剪造瘘袋大小……每一项工作都在有序进行着。经过十余日的护理及恢复,李某迎来了康复出院的时刻。

之后,李某为感谢科室全体医护人员为之健康所付出的努力,特意将一面锦旗送至医院。同时,医护人员也都为她送上了最真挚的祝福,希望她以后平平安安,健康“肠”在。

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“随着医学的进步,麻醉越来越安全,手术方式向微创等方向改良,只要控制好风险,选择合适的手术方案,年龄就不再是手术禁忌症。我院普外科充分利用院内外资源,结合MDT等多种形式,为高龄、基础疾患多的患者保驾护航,为每一位患者量身定制治疗方案,最大限度地改善了患者的生存质量。”长治市中医医院普外科医生介绍。