亲爱的中六君,手术后,医生通常会叮嘱患者避免食用甜食,特别是在手术后的三周内。很多患者会乖乖照做,但也有些患者会觉得是不是医生在“危言耸听”呢?吃点甜食心情会变好,怎么不让我吃呢?

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今天我们就来聊聊为什么术后要少吃甜食?

术后吃甜食到底是“天使的微笑”

还是“恶魔的诱惑”呢?

要点1

糖分是阻碍伤口愈合的真凶

众所周知糖分的过多摄入会导致血糖水平快速升高。这种急剧变化可能引起胰岛素反应过度,并增加代谢负担。在手术后的恢复阶段,机体工作繁忙需要将更多的能量和原料用于伤口修复和组织再生,而过多的糖分摄入会分散机体对这些重要任务的关注和调控能力。同时高血糖状态下,机体的重要部门免疫系统功能受到抑制,愈合速度变慢,伤口容易久久不愈,增加感染风险。

要点2

精制糖容易引发健康问题

精制糖对健康的危害可谓“罪行累累”,纳入 11 万人的英国生物银行研究显示,精制糖的过多摄入容易增加肥胖、糖尿病和心脏病等疾病的发生风险。研究发现,来自游离糖的总能量每增加 5%,肥胖风险增加7%,心脏病风险增加 6%,糖尿病风险增加10%。手术后,肥胖会增加并发症的风险,并对心脏和肺功能产生负面影响。适宜的体重对于术后恢复非常重要,少吃甜食有助于减少这些风险。

要点3

小甜食可能破坏肠道菌群平衡

此外,甜食还可能导致肠道菌群失衡。肠道菌群与人体健康密切相关,并在消化、免疫调节等方面发挥重要作用。研究表明过度摄入高糖食物会改变肠道内环境,使得有害菌数量升高,有益菌双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量降低,不利于术后恢复。术后糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入过甜食物,应以淀粉类食物为主。

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另一个我们关心的问题:

是否所有手术类型是否都需要少吃甜食呢?

1

腹腔镜手术

腹腔镜手术是一种微创手术技术,通过小切口插入镜头和手术工具进行操作。虽然腹腔镜手术的伤口相对较小,但依然需要注意饮食,少吃甜食。

2

开腹手术

开腹手术是一种传统的外科手术方法,需要更大的切口来进行手术。对于这类手术,患者更加需要注意少吃甜食以确保伤口愈合并减少并发症的风险。

总而言之,无论手术类型如何,因为甜食会对伤口愈合和身体恢复产生不利影响,故术后都应避免进食甜食。虽然甜食看起来美味诱人,但术后还是需要抵抗住恶魔的诱惑,适度忌口少吃甜食将为我们赢得健康的胜利!

参考文献:

[1] Yan RR, Chan CB, Louie JCY. Current WHO recommendation to reduce free sugar intake from all sources to below 10% of daily energy intake for supporting overall health is not well supported by available evidence [published correction appears in Am J Clin Nutr. 2022 Oct 6;116(4):1187]. Am J Clin Nutr. 2022;116(1):15-39. doi:10.1093/ajcn/nqac084

[2] Malik VS, Hu FB. The role of sugar-sweetened beverages in the global epidemics of obesity and chronic diseases. Nat Rev Endocrinol. 2022;18(4):205-218. doi:10.1038/s41574-021-00627

[3] 张琴,刘雪婷,张可馨等.不同含糖饮料摄入水平小学生肠道菌群差异[J/OL].中国学校卫生,1-7[2024-03-22].https://doi.org/10.16835/j.cnki.1000-9817.2024093.

[4] Choices of Female Rats Fed a Cafeteria-Style Diet Are Altered by Gastric Bypass Surgery.Nutrients.2021;13(11):3856.Published 2021 Oct 28. doi:10.3390/nu13113856

本文指导专家

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临床营养与微生态科副主任,结直肠外科三区

马腾辉 副主任医师

医学博士,硕士研究生导师,结直肠外科三区副主任医师,临床营养与微生态科副主任(主持工作)。羊城好医生、广东实力中青年医生。

学术任职:中国放射性肠损伤研究协作组(CRIIR)执行组长;中国盆腔脏器联合切除协作组(C-PelvEx)共同组长;中国抗癌协会盆腔肿瘤整合专业委员会常务委员;中华消化外科菁英荟结直肠外科学组委员;中国造口管理协作组(COCG)成员;广东省健康管理学会临床营养与消化疾病专业委员会副主任委员。

医疗特长:从事结直肠外科及临床营养相关工作十余年,专注于结直肠癌及放射性肠损伤的外科治疗、肠功能障碍性疾病的营养治疗与微生态治疗,尤其擅长放射性肠损伤晚期严重并发症(直肠阴道瘘、肠梗阻、肠瘘、复杂盆腔瘘等)的手术治疗、低位直肠癌保肛手术治疗、结直肠癌术后吻合口并发症再次保肛手术治疗、局部晚期或复发性结直肠癌手术治疗。自2008年起收治全国各地复杂放射性肠损伤患者2000余例,3000余人次。为中国放射性直肠损伤诊治专家共识(2018版)、(2021版)组织者与执笔人。

出诊时间:周一下午(放射性肠病专科门诊)、周五上午(临床营养--肠功能障碍门诊)、周二下午(雅和门诊、需电话预约:020-38777688)

感谢付雯雯营养师对本文的支持

责任编辑:张婷婷

初审:戴希安

审核:简文杨、乐虞莹

终审:李文敏

审定发布:李汉荣

内容来源:中山六院