你在吃东西时遭遇过骨头或者鱼刺卡到喉咙里吗?

这种情况如果不及时处理,可能要去医院才能解决,甚至开刀手术。

近日,一位八十岁的高龄患者在女儿的陪同下,到湖南省第三人民医院共建眼耳鼻喉头颈外科进行就诊。患者自述,两日前因食用腊鱼后,遭遇鱼刺卡喉的情况,当时尝试通过吞咽方式缓解,但随后两日内疼痛加剧,至当日已难以忍受。患者曾前往社区医院就诊,但未见鱼刺踪迹,遂转至湖南省第三人民医院就诊。

眼耳鼻喉科医生接诊后,通过直达喉镜及纤维鼻咽喉镜进行详尽检查,均未发现鱼刺。然而,患者咽喉部肿胀显著,痛感强烈。鉴于患者高龄且病情发展难以预测,为避免漏诊,共建眼耳鼻喉头颈外科主任王敏及共建眼耳鼻喉头颈外科主任牙韩盛共同为其进行了会诊。

两位专家耐心地向患者及家属解释病情,并通过图示详细讲解,建议患者进行CT检查。CT报告显示,在患者咽部左侧梨状窝处发现一根长达29毫米的鱼刺。梨状窝位于喉入口两侧,为异物易滞留之处,若鱼刺继续下行进入食管,可能刺破食管壁,甚至大血管,引发感染或致命性大出血。经过两日的抗炎消肿治疗,患者在电子纤维鼻咽喉镜下,成功取出鱼刺。

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取鱼刺前。

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取鱼刺后。

前一段时间,歌手张杰发博介绍兰州美食,在视频中提到,之前他与家人共聚时,不慎被鱼刺卡住。首次就医,医生未察觉,回家后仍感到不适。再次检查时,发现骨头已深入,最终通过手术才得以取出。

视频中张杰提醒大家:遇到小骨头卡住,切记不要强行咽下,务必及时吐出,保障自身安全!

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记者经过查询,张杰叙述之事发生在2021年6月,当时他在胃镜麻醉下做了鱼骨摘除,“最爱吃鱼的我,人生第一次对于吃鱼突然有了些许阴影……”

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而在评论区,不少人都表示自己也有相似经历。

瓶子的微观世界:被鱼刺卡喉,去了医院才取出来的路过……那个疼一辈子记得。

_jdy_xnfg_osyeng-:提醒得很有必要啊!之前我妈吃鱼被鱼刺卡住,一直想用米饭咽下去结果越来越严重,连忙去医院拔出来,医生就说不能咽下去必须咳出来,希望这种知识每个人都能普及。

亮爸爸嘿:我之前都是吃好多饭给吞下去,小时候有一次卡了一晚上,第二天吃年糕给粘下来了。

昊妈的围脖幸福:吃东西喉咙卡异物一定要及时就医,我上次就是吃河虾随便嚼嚼就咽下去,不小心虾脚卡在扁桃体隐窝,以为虾皮贴在喉咙壁了,喝了四杯水吞了两碗饭也没下去,最后去医院取出来的,秒取。

晨露与玫瑰:大年三十吃鱼,突然觉得刺卡住了,水都不敢喝,饭也不敢吃,赶紧打车去医院,医生用工具一夹就出来了。回家痛快地喝水吃饭。

也有人表示,遇到同类事件一定要注意,不能忽视危险。

爱吃鱼的过路人:这个热搜的意义就是告知我们,如果发生此类异物卡喉事件应该立刻停止进食、自行催吐、及时就诊。不要不当回事或用错误的处理方法造成不必要的伤害。

拯救世界的种子选手:大家吃饭的时候要小心哦,遇到突发情况及时就医。

在耳鼻喉科医生的日常工作中,取鱼刺是常见的急诊情况之一。当遇到鱼刺卡住时,应该怎么做?

错误做法

强行大口吞咽饭菜、馒头。以为能把刺吞下去,这样只会使刺扎入较深的部位,甚至可能刺破咽喉、食道、胃壁,引起消化道损伤、穿孔、大出血等严重后果。

喝醋软化鱼刺。醋在咽喉或者食道停留的时间很短,无法起到化鱼刺的效果,反而可能会灼伤咽喉黏膜,引起咽喉黏膜水肿。有的人对醋敏感导致食管收缩,鱼刺更容易刺穿食道或加深刺穿的深度。大量醋酸进入胃部刺激胃酸分泌,也可能损伤消化道黏引起腹胀、腹痛、反酸甚至诱发消化道出血。

手指抠挖。鱼刺卡在喉咙里,在看不到鱼刺的情况下,盲目手指抠挖喉咙,不仅会造成反胃呕吐,而且会损伤咽部黏膜,造成人为的咽部疼痛及异物感,容易加深鱼刺卡的位置。

正确做法

停止进食:出现鱼刺卡喉后,应立即停止进食,最好连水都不要喝,一定要放松咽喉尽量减少吞咽动作。如果是小孩子,家长应让孩子不要哭闹,防止鱼刺吸入喉腔或食管。适当低头弯腰,试着用力咳嗽,细小鱼刺会跟着气流冲出来,或者刺激喉咙诱发恶心、呕吐,一般小的、浮在咽喉黏膜上的鱼刺会随着刺激呕吐出来。

借助工具:如果鱼刺卡的位置比较浅,用镜子或者手电筒照射可以观察到,可以用勺子或筷子压住舌头前部,举起手电筒观察喉咙的入口两边及四周,发现鱼刺可用镊子夹住轻轻夹出。也可以在家人辅助下用镊子或者筷子将鱼刺取出, 取出过程中注意防止鱼刺再次划伤。

寻求医生帮助:如果没有发现鱼刺,说明鱼刺位置较深,应及时到医院就诊,请专业人员尽快取出鱼刺。若位于下颌角附近且位置较浅,专业医生可通过压舌板和异物钳直接取出。若鱼刺完全扎入黏膜,难以直接观察,医生会建议患者进行喉镜检查,以便全面检查咽喉部位。对于喉镜刺激敏感或无法配合的患者,可以选择纤维鼻咽喉镜检查。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂了,须先治疗消炎消肿后再取出。

如何预防

忌鱼饭同嚼。吃鱼时要单独咀嚼,不要与饭或其他菜混嚼,因为小刺很容易混在其中,咀嚼稍疏忽就会刺卡咽喉。

忌吃鱼讲话。不要边吃鱼边聊天,口内挑拣鱼刺的功能主要靠舌来完成,而讲话时舌的精力被分散去帮助发音,一心二用,容易卡喉。

忌狼吞虎咽。吃鱼时切记要慢吞,一旦吞咽中途发生咽喉有刺尖刺激感,当立即停止吞咽,将残余食团吐出。

忌鱼汤泡饭。吃完鱼后的残汤中,往往含有较多残刺、小刺。有人特别喜欢鱼汤泡饭,而忽略其中有刺。

(来源:红网、新闻晨报、浙大一院、齐鲁晚报·齐鲁壹点、当事人微博、、网友评论等)

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