聚焦健康中国 饮食健康（第一健康报道北京 作者伍睿昕 董昌盛）
“打工人可以不喝水，但不能没有咖啡。”说实话，很多医生自己也是咖啡控，每天门诊、查房、会诊、开会等忙到飞起，中午连打个盹儿都没时间，每到下午两三点，眼睛就直打架，这时候，一杯香浓的咖啡简直就是救命稻草，所以啊，咖啡就是打工人的续命水。
全球饮料市场上，咖啡是无可匹敌的“扛把子”，依据医学顶刊《Science》上的统计数据显示，全世界平均每天要消耗 22.5亿杯咖啡，连起来能绕地球 7.5圈。近十年来，我国咖啡消费的年增长率也在 15% 左右。可见，咖啡在全球范围内受到越来越多的人们的喜爱。那么，咖啡能不能喝？怎么喝才能真的“续命”？今天我们就来好好聊聊。
一、咖啡的适用人群
先说说谁可以喝咖啡。以下五类人群不适合：
1.睡眠轻易被影响的人
咖啡因能让我们“续命”，因为它能兴奋中枢神经系统。有人晚上喝咖啡照样能睡得香，而有人中午喝了晚上睡觉都难受。如果你发现自己对咖啡因特别敏感，那就要小心别让它影响你的好梦。
2.心律失常的人
咖啡因可能会让心脏跳得过快或不规律。如果你本身有心律失常的问题，那还是戒了咖啡吧。
3.缺铁性贫血的患者
咖啡中的多酚、植酸会影响铁的吸收，对于缺铁性贫血的患者，建议先戒掉咖啡，等贫血改善后再考虑喝。
4.少年儿童
少年儿童不宜喝咖啡，因发育阶段，咖啡因影响未知，医学证据尚缺。安全起见，暂避为宜。12岁以上青少年，无直接禁忌，但需控制摄入。美国儿科学会及药监局建议，12-18岁青少年日咖啡因量应不超 100mg，约一杯咖啡。
5.孕期及哺乳期
尽管目前的证据表明适度摄入咖啡因（每天不超过200mg）可能对某些孕妇和婴儿健康无明显影响，但鉴于存在潜在的风险，不建议摄入或选择无咖啡因的替代饮料。
二、喝咖啡的好处
如果不属于以上人群，喝咖啡还是有一定的好处的。
1.降低慢性病风险
多项研究表明，咖啡种的某些抗氧化剂和生物活性成分，如氯原酸、咖啡因、咖啡酸等与降低2型糖尿病、帕金森病、肝病（包括肝硬化和肝细胞癌）、某些类型癌症以及心血管疾病的风险有关。
2.降低慢性肝病风险
咖啡可能通过减少脂肪积累、胶原沉积和促进抗氧化能力来降低肝细胞癌与肝硬化风险。
3.改善认知功能
咖啡因及其代谢产物有助于维持适当的认知功能，这可能解释了为什么咖啡消费者在进行长时间工作或学习时感到更加清醒和集中注意力。
三、咖啡的最佳摄入剂量
根据美国和欧洲食品安全局的推荐，成年人每天摄入相当于 4-6杯咖啡的咖啡因，其安全剂量为不超过 400 mg。孕妇及哺乳妇女每日控制在 200 mg(约 2杯)以内为宜。
以下是各类饮料的咖啡因含量，供您参考。
四、喝咖啡的最佳时间和频次
在喝咖啡的时候，也是有讲究的。如果想要提神，由于在血液中的浓度达到峰值，所以建议提前半小时喝咖啡，因为咖啡在喝完后的 30分钟到 2小时就可以了。咖啡因在血液中的代谢衰减时间约为 3-6小时，故仍有持久的提神作用。但如果你对咖啡比较敏感的话，睡前 3-6个小时就不要再喝咖啡了。
至于喝咖啡的频次，这是有规律的。举个例子，你习惯每天来 2 杯，那么尽可能固定时间，固定总的摄入量。
五、中医对咖啡的认识
基于传统的中医理论和实践经验，咖啡豆属火性，性温，味辛、甘、苦、涩，可归入心、肝、大肠经，烘焙后的咖啡豆，芳香醒脾、燥湿健脾之性更甚，对于不同的体质类型，咖啡的影响也会有所不同。一般来说，咖啡因具有较强的兴奋作用，对于气虚质或阳虚体质的人有升发阳气，振奋精神的作用，对于痰湿质或湿热质的人，咖啡因的燥湿泻下作用可能有助于调理，但应注意不要过量，以免引起其他不适。
现代科研一直在苦苦寻找中药的活性成分或者有效物质，这是中药之“味”；其实中药发挥作用，不仅仅基于这些，还和气有关，而很多芳香类的中药，包括花叶茎果实种子等等。咖啡经过烘焙，类似中医的炮制过程，有一种芳香之气，可以让人心情愉悦。除了咖啡之外，高良姜、辛夷还有很多花类中药如玫瑰、月季、桂花和茉莉等，均有此特殊功效。
五、咖啡与癌症风险
有多项研究表明，喝咖啡可能与降低某些类型癌症的风险相关联。例如，一项研究发现，咖啡消费与结直肠癌风险降低有关。另一项研究也支持这一发现，指出咖啡消费可能以剂量-反应的方式降低结直肠癌的风险。此外，还有证据表明咖啡消费与肝癌、卵巢癌、甲状腺癌和黑色素瘤的降低风险相关。这些研究结果表明，咖啡可能通过其抗氧化、抗炎和其他潜在的化学预防机制对某些类型的癌症具有保护作用。
值得注意的是，一些研究指出，咖啡消费与癌症风险之间的关系可能受到多种因素的影响，包括吸烟习惯、咖啡中的生物活性化合物以及个体差异等。
咖啡中的生物活性化合物对癌症防治有积极作用的包括：
氯基酸（Chlorogenic Acids, CGAs）：氯基酸是咖啡中最丰富的多酚类化合物，具有抗炎、抗癌和保护神经退行性疾病的作用。研究表明，氯基酸能够通过Nrf2抗氧化系统减轻辐射引起的凋亡和DNA损伤，从而在肝细胞癌中发挥潜在的肿瘤保护作用。
咖啡酸（Caffeic Acid, CA）：咖啡酸也是咖啡中的重要生物活性成分，与氯基酸一起，在体外和动物模型中显示出对结直肠癌细胞的生长抑制作用。
咖啡因（Caffeine）：虽然咖啡因可能对癌症的直接治疗效果较小，但它可能对癌症有一定的累积效应。
咖啡提取物中的其他成分，如咖啡酚（ferulic acid）和咖啡白醇（kahweol），也被认为具有抗癌潜力。
然而，也有研究显示咖啡消费与癌症风险之间没有显著关联，且无明显证据提示服用咖啡促进癌症。因此，关于咖啡与癌症防治之间的关系，仍需要更多的高质量研究来进一步阐明。同时，考虑到咖啡消费可能受到多种因素的影响，个体在考虑咖啡消费作为癌症预防策略时应综合考虑自身的生活方式和健康状况。
你可能在琢磨这样一个问题：既然咖啡有那么多好处，我是不是应该也尝试一下，哪怕我之前并不喝咖啡呢？
答案是，没有必要。咖啡因带来的诸多益处，很大程度上是因为现代生活节奏快，工作压力大，导致我们的精力就像一块被不断消耗的电池。而咖啡因，就像是一个临时的充电器，给我们提供了短暂的能量补充。如果你本来就不喝咖啡，但如果你发现自己，就算不喝咖啡，也能精神饱满，或者简单一杯茶就能让你元气满满，那恭喜你，你的身体精力储备可是相当不错的！真的没必要刻意去尝试咖啡，毕竟，找到最适合自己的生活方式，才是最重要的。
作者介绍
伍睿昕，上海市中医医院治未病科，主治医师，医学博士
学术任职：全国卫生产业企业管理协会治未病分会副秘书长；世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事；中国中医药信息学会青年医师分会常务理事；中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会常务委员；上海市中西医结合学会不孕不育专业委员会青年委员
董昌盛，上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科，副研究员，研究生导师
学术任职：中国中医药研究促进会疑难杂症分会秘书长；中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会副秘书长；中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会青年副主任委员；世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事；中华中医药学会肿瘤分会/名医传承分会青年委员；中国中医药信息学会青年医师分会常务理事
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（责编：薄荷）