妊娠期糖尿病？不能啊，我原来血糖不高啊，怎么会得糖尿病呢？是不是我以后终身用药啊？
谈糖色变，这是门诊常见问题，那接下来我们就对妊娠期糖尿病进行了解。
如何诊断妊娠期糖尿病？
妊娠24-28周，75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阳性，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时的血糖≥10.0mmol/L，2小时的血糖≥8.5mmol/L，如果这三个时间点的血糖值，任何一个时间点高于正常标准，则诊断为妊娠期糖尿病。病人有妊娠期糖尿病的高危因素，或者在医疗资源欠缺的地区只要查空腹血糖，血糖值如果≥5.1mmol/L，就可以诊断妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的易发人群
1.肥胖或超重者
2.长期高糖、高脂饮食者
3.糖尿病家族史者
4.35岁以上的大龄孕妇
妊娠期糖尿病的危害
对母亲
可增加流产、高血压、羊水过多、难产、产后出血、感染、酮症酸中毒等发生率。
对胎儿
增加巨大儿、生长受限、流产、早产、难产、及产伤的发生率。
对新生儿
增加呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低钙、低血糖发生率。
妊娠期糖尿病如何预防？
1.孕前注意饮食习惯，建议低糖、低脂、少油饮食，建议肥胖者暂不备孕；
2.较胖或年龄较大受孕者，在妊娠期间需提高注意。建议孕妇妊娠期增重12.5kg左右，偏胖者增重10kg左右，偏瘦者增重15kg左右。增重过快，妊娠期糖尿病发生概率相应增加；
3.孕妇妊娠期间应少食多餐，不过多摄入高脂肪、高糖分食物。
适合妊娠期糖尿病产妇的运动方式
1.有氧运动如散步、慢跑、游泳等，持续30-45分钟，1次/1-2天。
2.阻抗运动如哑铃、弹力带、妊娠普拉提等，持续60分钟，2-3次/周。
妊娠期糖尿病的饮食调理
饮食调理是妊娠期糖尿病管理中的重要组成部分。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说，合理的饮食不仅有助于控制血糖水平，还能确保母亲和胎儿获得足够的营养。
均衡饮食是控制血糖的基础。孕妇应该摄入足够的碳水化合物、蛋白质和健康脂肪。碳水化合物是能量的主要来源，但选择低血糖指数（GI）的食物尤为重要。如：全谷物、豆类和大部分蔬菜，可以缓慢释放糖分，有助于血糖控制，避免血糖水平的急剧波动。
餐次分配也非常重要。建议采取少食多餐的方式，每天吃5-6顿小餐，避免一次性摄入大量食物导致的血糖急剧升高。这种分散的进食模式有助于维持血糖水平的稳定。
膳食纤维的摄入也是控制血糖的关键。高纤维食物可以减缓食物在消化道中的移动速度，从而帮助控制血糖水平。因此，孕妇应该多吃富含纤维的食物，如燕麦、水果和蔬菜。这些食物不仅能提供必要的纤维，还能增加饱腹感，减少过量进食的可能性。
控制糖分摄入也是管理妊娠期糖尿病的重要策略。高糖食物和饮料，如甜点、糖果和含糖饮料，会导致血糖水平迅速升高，因此应该尽量避免。如果需要甜味，可以选择天然糖分来源，比如水果，但也要注意量的控制。
适量的高质量蛋白质对孕妇和胎儿的健康都至关重要。蛋白质是胎儿生长发育的基本物质，也是维持孕妇健康所必需的。选择瘦肉、鱼类、蛋类和豆制品等作为蛋白质来源，这些食物不仅蛋白质含量高，而且含有其他重要的营养素，如铁、锌和维生素B12。
关于妊娠期糖尿病的建议
妊娠期糖尿病（GDM）的护理是一个全面的过程，涉及生活方式的调整和医疗监测。以下是针对GDM患者护理的一些建议：
定期监测血糖是控制妊娠期糖尿病的关键
根据医生的建议，孕妇需要定期监测并记录自己的血糖水平。这通常包括空腹血糖和餐后血糖的测量。通过这些数据，医生可以评估饮食和运动计划的效果，并在必要时调整治疗方案。自我监测血糖也有助于孕妇了解不同食物和活动对血糖的具体影响，从而作出更合适的生活选择。
适度体育活动对于控制妊娠期糖尿病至关重要
运动可以帮助提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。建议孕妇选择低至中等强度的运动，如散步、孕妇瑜伽和水中运动。这些运动不仅安全，还能帮助缓解孕期常见的不适，如背痛和水肿。在开始任何运动计划之前，务必咨询医生，确保所选运动适合孕期进行。
保持健康体重增长是妊娠期糖尿病管理中的重要方面
过重或肥胖会增加胰岛素抵抗，使血糖控制更加困难。孕妇应该充分咨询医生或营养师，制定一个合理的体重增长目标，并采取措施来实现这一目标。这可能包括调整饮食、增加运动以及改善生活习惯。
保持健康体重增长是妊娠期糖尿病管理中的重要方面
了解妊娠期糖尿病的相关知识，可以帮助孕妇更好地理解自己的状况，做出更明智的决策。参加相关的教育课程或支持小组，可以提供一个学习交流的平台，让孕妇从医生、营养师和其他患者那里获得宝贵的信息和支持。
定期产检是确保孕妇和胎儿健康的重要手段
通过产检，医生可以监测孕妇的血糖控制情况，评估胎儿的生长发育，并及时发现并处理可能出现的并发症。产检还为孕妇提供了一个与医生沟通的机会，可以讨论任何疑虑或问题。
妊娠期糖尿病虽然带来了一些挑战，但通过合理的饮食调理和科学的护理，大多数孕妇都能够控制好血糖水平，确保母婴健康。保持积极乐观的态度，享受孕期的每一刻，我们也能与妊娠期糖尿病“和谐相处”。
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